慢性歯周炎の喫煙者と非喫煙者の歯肉溝液、唾液、血清中のメタロチオネイン濃度

Metallothionein levels in gingival crevicular fluid, saliva and serum of smokers and non-smokers with chronic periodontitis.

• Vikender S Yadav
• Riyaz A Mir
• Anu Bhatia
• Rakhee Yadav
• Mahaiwon Shadang
• Shyam S Chauhan
• Kunaal Dhingra
• Om P Kharbanda
• Renu Yadav
• Rahul Garg

抄録

背景:

メタロチオネイン（MT）はシステインを豊富に含むタンパク質であり、酸化ストレスに関連したいくつかの病態においてラジカル消去剤として関与しているが、歯周病におけるその役割はいまだに不明である。この横断的研究の目的は、慢性歯周炎（CP）を有する喫煙者（S）および非喫煙者（NS）における MT の血清、唾液および歯肉溝液（GCF）レベルを測定し、歯周病健康者（PH）のレベルと比較することである。

BACKGROUND: Metallothionein (MT), a cysteine rich protein is involved as a radical scavenger in several pathological conditions associated with oxidative stress; however, its role in periodontal disease still remains elusive. The aim of this cross-sectional study is to determine the serum, saliva and gingival crevicular fluid (GCF) levels of MT in smokers (S) and non-smokers (NS) with chronic periodontitis (CP), and compare them with those of periodontally healthy (PH) individuals.

方法:

合計85名の参加者が登録された。CP患者45名（S [CP+S] 23名、NS [CP+NS] 22名）、PH患者40名（S [PHS] 20名、NS [PH+NS] 20名）の計85名が登録された。試験参加者全員において、臨床的歯周パラメータ（プラーク指数、歯肉指数、サルカス出血指数、プロービング深さ、臨床的付着レベル）を記録し、血清、唾液、GCFのサンプルを採取した。サンプル中のMTのレベルを決定するために、酵素結合免疫吸着アッセイを使用した。

METHODS: A total of 85 participants were enrolled: 45 patients with CP (23 S [CP+S] and 22 NS [CP+NS]) and 40 PH individuals (20 S [PH+S] and 20 NS [PH+NS]). In all the study participants, clinical periodontal parameters (plaque index, gingival index, sulcus bleeding index, probing depth, and clinical attachment level) were recorded and samples of serum, saliva and GCF were collected. Enzyme-linked immunosorbent assay was used to determine the levels of MT in the samples.

結果:

すべての歯周臨床パラメータは、CP群でPH群と比較して有意に高かった（P<0.05）。CP+S群のMT値は他の3群と比較して有意に上昇した。CP+NS群とPHS群ではMT値に統計的に有意な差は認められなかった（P>0.05）が、CP+NS群ではGCFと唾液中のMT値が相対的に高かった。すべての研究グループを一緒に観察した場合、MTレベルは臨床パラメータと正の相関があった。

RESULTS: All periodontal clinical parameters were significantly higher in the CP groups as compared to PH groups (P < 0.05). MT levels in CP+S group were significantly raised in comparison to other three groups. There was no statistically significant difference in MT levels among CP+NS and PH+S groups (P > 0.05); however, relatively higher levels were observed in GCF and saliva in CP+NS group. When all the study groups were observed together, MT levels were positively correlated with clinical parameters.

結論:

本研究の結果は、喫煙とCPが酸化ストレスと重金属中毒の増加によりMTの合成を誘導することを示唆している。歯周炎におけるバイオマーカーとしてのMTの役割を実証するためには、大規模なサンプルサイズと介入群を用いたさらなる縦断的研究が必要である。

CONCLUSIONS: Results of present study suggest that smoking and CP can induce the synthesis of MT owing to increased oxidative stress and heavy metals intoxication. Further longitudinal studies with large sample size and an interventional arm are needed to substantiate the role of MT as a potential biomarker in periodontitis.

© 2020 American Academy of Periodontology.