再発流産に関する臨床実践ガイドラインの系統的レビューのためのプロトコール

A protocol for a systematic review of clinical practice guidelines for recurrent miscarriage.

• Marita Hennessy
• Rebecca Dennehy
• Sarah Meaney
• Declan Devane
• Keelin O'Donoghue

抄録

再発流産（Recurrent Miscarriage: RM）は、欧州ヒト生殖発生学会（ESHRE）によって最近、2回以上の連続した妊娠の喪失として再定義されました。これ以前も、そして今でも一部の国では、流産は3回以上の連続した妊娠の喪失と定義されていました。RM の発生率は、使用する定義や調査対象の母集団によって異なりますが、一般的には、生殖年齢の女性の 1～6％に影響を及ぼすと考えられています。いくつかの専門機関では、標準物質に関する臨床実践ガイドライン（CPG）が発行されている。アイルランドには流産に関するCPGはあるが、特にRMに関するCPGはない。このシステマティックレビューの目的は、高所得国で発行されているRMの管理、調査、追跡調査のためのCPGを特定し、評価し、記述することである。電子データベース（MEDLINE（Ovid ; 1946）、Embase（Elsevier ; 1980）、CINAHL Complete（EBSCOhost ; 1994）、Web of Science™（Thomson Reuters）、Scopus（Elsevier ; 2004）、Open Grey（INIST-CNRS ; 2011））、厳選されたガイドラインリポジトリ、専門学会のウェブサイトを検索し、過去 20 年以内に出版された CPG を対象とする可能性のあるものを特定する。2 人のレビュアーが、資格基準に照らし合わせて抄録と全文を独立してレビューする。対象となる CPG の特徴と推奨事項は、1 人のレビュアーが抽出し、もう 1 人のレビュアーがダブルチェックを行う。2 人のレビュアーが独立して「研究と評価のためのガイドラインの評価（Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation version 2）」（AGREE II）を使用して、収録された CPG の質を評価します。CPG とその中の推奨事項またはガイダンスを評価し、比較するために、ナラティブ合成を実施する。他の高所得国で公表されている CPG を特定し、評価し、記述することは、RM ケアの最適化と標準化を促進するための努力を報 告するための貴重な第一歩となるだろう。

Recurrent miscarriage (RM) was recently re-defined by the European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) as the loss of two or more consecutive pregnancies. Before this, and indeed still in some countries, RM was defined as three or more consecutive pregnancy losses. While the incidence of RM depends on the definition employed and population studied, it is generally accepted to affect 1-6% of women of reproductive age. Clinical practice guidelines (CPGs) for RM have been published by some professional organisations. While there are CPGs on miscarriage in Ireland, there are none concerning RM specifically. The aim of this systematic review is to identify, appraise and describe published CPGs for the management, investigation and/or follow-up of RM within high-income countries. Electronic databases (MEDLINE (Ovid ; 1946), Embase (Elsevier; 1980), CINAHL Complete (EBSCOhost; 1994), Web of Science™ (Thomson Reuters), Scopus (Elsevier; 2004), and Open Grey (INIST-CNRS; 2011)), selected guideline repositories, and the websites of professional societies will be searched to identify CPGs, published within the last 20 years, for potential inclusion. Two reviewers will review abstracts and full texts independently against the eligibility criteria. Characteristics and recommendations of included CPGs will be extracted by one reviewer and double-checked by another. Two reviewers will use the Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation version 2 (AGREE II) instrument independently to assess the quality of the included CPGs. Narrative synthesis will be conducted to appraise and compare CPGs and their recommendations or guidance therein. The identification, appraisal and description of published CPGs in other high-income countries will be a valuable first step in informing efforts to promote the optimisation and standardisation of RM care.

Copyright: © 2020 Hennessy M et al.