デンタルインプラント撤去時の臨床的後遺症と患者の認識。横断的研究

Clinical sequelae and patients' perception of dental implant removal: A cross-sectional study.

• Jordi Gargallo-Albiol
• Lorenzo Tavelli
• Shayan Barootchi
• Alberto Monje
• Hom-Lay Wang

抄録

背景:

歯科インプラント除去（IR）後の臨床的後遺症と患者の満足度に光を当てるため、横断的研究を行った。

BACKGROUND: A cross-sectional study was designed to shed light on the clinical sequelae and patient satisfaction after dental implant removal (IR).

研究方法:

1回以上のインプラント除去を受けた患者を対象とした。インプラントが破損した理由、インプラント除去前後の臨床的・放射線的パラメーター、インプラント除去後に行われた外科的・補綴的治療について評価した。また、患者の満足度を記録し、OHIP（Oral Health Impact Profile）-14を用いて、IRに起因する患者が自己申告した機能障害や不快感を記録した。最後に、IR後の患者の期待も評価した。

METHODS: Patients undergoing ≥1 IRs were eligible. The reasons for implant failure, clinical and radiological parameters before and after IR, and the surgical and prosthetic treatments offered after IR was assessed. Patient satisfaction was recorded and the Oral Health Impact Profile (OHIP)-14 was used to document patient self-reported dysfunction and discomfort attributed to IR. Lastly, patient expectations after IR were also evaluated.

結果:

31名の患者と45本のインプラントを分析した。IRの主な原因はインプラント周囲炎であった（64.5％）。IR前のインプラントの平均生存期間は120.3±88.2ヵ月であった。感染の兆候（51.7％）とプロービング時の出血（37.5％）は、IRの際に検出される一般的な兆候であった。ガイド付き骨再生は、IRと同時に行われた最も一般的な治療法であった（74.1％）。患者の満足度は高く、OHIP-14スコアも低かった。しかし、同じクリニックや同じ専門家でインプラント埋入を行うことに抵抗を感じる患者がいること、また、IR後にインプラントのメンテナンスを行う頻度が統計的に有意に増加することが観察された。

RESULTS: Thirty-one patients with 45 implants were analyzed. Peri-implantitis was the main reason for IR (64.5%). The average implant survival time before IR was 120.3 ± 88.2 months. Signs of infection (51.7%) and bleeding on probing (37.5%) were common signs detected at the time of IR. Guided bone regeneration was the intervention most commonly applied simultaneously to IR (74.1%). The reported degree of satisfaction was high, and the overall OHIP-14 score was low. However, a certain patient reluctance to undergo future implant placement in the same clinic or with the same professional was recorded, and a statistically significant increase in adherence to the implant maintenance routine was observed after IR.

結論:

インプラント周囲炎は、IRの主要な原因である。IRの臨床的後遺症を軽減するために、ガイド付きの骨再生が一般的に行われている。しかし、IRは患者の満足度や生活の質に影響を与えないと思われるが、同じクリニックや同じ専門家で将来インプラント埋入を行うことに抵抗を感じる患者がいることも報告された。

CONCLUSIONS: Peri-implantitis is the leading cause for IR. Guided bone regeneration is commonly applied to attenuate the clinical sequelae of IR. Nonetheless, IR does not seem to affect patients' satisfaction nor their quality of life, though a certain patient reluctance to undergo future implant placement in the same clinic or with the same professional was reported.

© 2020 American Academy of Periodontology.