非齲蝕性頸部病変に埋入されたコンポジット修復物-どの虫歯治療が臨床的に信頼できるか？

Composite restorations placed in non-carious cervical lesions-Which cavity preparation is clinically reliable?

• Anne-Katrin Lührs
• Silke Jacker-Guhr
• Hüsamettin Günay
• Peggy Herrmann

抄録

このin-vivo試験の目的は、さまざまな空洞作製法を用いてnon carious cervical lesion（NCCL）に埋入された修復物の7.7年後の臨床的性能を評価することであった。エナメル質に冠状縁、象牙質に頸部縁を有する合計85例のNCCLを、象牙質表面のクリーニング、歯質表面の粗面化（ラウンドバーと流動性コンポジット）、歯質表面の粗面化／頸部溝の準備（ラウンドバー）、歯質表面の粗面化／頸部溝の準備（ラウンドバーと流動性コンポジット）に無作為に割り付けた。エナメル面取りと選択的エナメル質エッチングを行った後、コンポジットで欠損部を修復した。この修復物の評価は、2人の独立した研究者によって、修正されたUSPHS基準を用いて行われた。7年後（7.7（±0.35））には、合計64本（75.3％）の修復物が追跡調査に供された。試験群に関係なく、合計の残存率は82.8%であった。何も準備せずに埋入された修復物が最も高い喪失率を示した（27.8％）。審美的外観、縁部適応、解剖学的形態および縁部変色は、両群間で有意な差はなかった。コンポジットはNCCLの修復には長期的に安定した材料である。象牙質の前処理を行わない（虫歯の清掃のみ）修復物は、最も高い喪失率を示した。

The purpose of this in-vivo study was to evaluate the clinical performance of restorations placed in non-carious cervical lesions (NCCLs), using different cavity preparation designs, after 7.7 years. A total of 85 NCCLs with coronal margins in enamel and cervical margins in dentin were randomly assigned to the following treatment protocols: dentin surface cleaning, dentin surface roughening with round bur plus flowable composite, dentin surface roughening/cervical groove preparation with round bur, dentin surface roughening/cervical groove preparation with round bur plus flowable composite. After enamel beveling and selective enamel etching, the defects were restored with composite. The restorations were assessed by two independent, calibrated and blinded investigators, using modified USPHS criteria. At 7 years (7.7 (± 0.35)), a total of 64 restorations (75.3%) were available for follow-up examination. The total retention rate, irrespective of the test groups, was 82.8%. Restorations placed without any preparation showed the highest loss rate (27.8%). Esthetic appearance, marginal adaptation, anatomic form and marginal discoloration did not differ significantly between the groups. Composites are long-term stable materials for restoring NCCLs. Restorations placed without any dentin preparation (cavity cleaning only) showed the highest loss rate.

© 2020 The Authors. Clinical and Experimental Dental Research published by John Wiley & Sons Ltd.