デジタルラジオグラフィと画像操作を用いた歯石検出の精度

Accuracy of dental calculus detection using digital radiography and image manipulation.

• Jenna C Hyer
• David E Deas
• A Archontia Palaiologou
• Marcel E Noujeim
• Michael J Mader
• Brian L Mealey

抄録

背景:

この研究の目的は、画像強調により、臨床医がデジタルレントゲン写真上の結石の存在を識別する能力が向上するかどうかを判断することであった。

BACKGROUND: The aim of this study was to determine if image enhancement improves a clinician's ability to identify the presence of calculus on digital radiographs.

方法:

34名の患者から71本の希望のない歯を採取した．歯を1%メチレンブルーで染色し、最大の近位間部の微積堆積物をスコアリングし、各近位間根面の写真を撮影した。微積堆積物の表面積は、総近位根間表面積に対するパーセンテージとして決定された。抜歯前に撮影された歯のデジタルレントゲン写真は、オートコントラスト、エンボス、インバート、シャープを使用して修正された。レントゲン写真上の微積分の有無は、2人の検査者によって決定された。感度、特異度、正の予測値（PPV）、負の予測値（NPV）を各検査者および強化のために計算した。歯石の検出における画像強調の違いを比較するために、レシーバー操作特性曲線を使用した。カッパ統計量は、検者間の評価を比較するために使用された。

METHODS: Seventy-one hopeless teeth were collected from 34 patients. Teeth were stained with 1% methylene blue, the largest interproximal calculus deposit was scored, and photographs of each interproximal root surface were taken. The surface area of calculus deposit was determined as a percentage of the total interproximal root surface area. Digital radiographs of teeth taken before extraction were modified using the following enhancements: auto-contrast, emboss, invert, and sharpen. Radiographic presence of calculus was determined by two examiners. Sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), and negative predictive value (NPV) were calculated for each examiner and enhancement. A receiver operating characteristic curve was used to compare differences between the image enhancements in the detection of dental calculus. The kappa statistic was used to compare ratings between examiners.

結果:

強化された画像はいずれも、放射線学的結石の同定において元の画像よりも統計的に優れていなかった（P> 0.05）。デジタルラジオグラフィの平均感度は50％，平均特異度は82.2％，PPVは94％，NPVは23.2％であった．歯根間表面の30％以上が微結晶で覆われている閾値と、沈着物の大きさの増加は、検出の改善と関連していた（P< 0.05）。

RESULTS: None of the enhanced images were statistically superior to original images in identifying radiographic calculus (P > 0.05). The average sensitivity of digital radiography was 50%, average specificity was 82.2%, PPV was 94%, and NPV 23.2%. A threshold of >30% of interproximal root surface covered with calculus and increasing size of deposits were associated with improved detection (P < 0.05).

結論:

デジタル強化は、歯科用微積のレントゲン写真検出を有意に向上させるものではない。根の表面の微積分の面積と微積分の堆積物の大きさが増加するにつれて、検出の感度も増加した。

CONCLUSIONS: Digital enhancements do not significantly improve radiographic detection of dental calculus. As area of calculus on the root surface and size of calculus deposits increased, sensitivity of detection also increased.

© 2020 American Academy of Periodontology.