ハイブリッド義歯用の新しいアタッチメントシステムの保持特性

Retentive Characteristics of a New Attachment System for Hybrid Dentures.

• Christin Arnold
• Charlotte Stampa
• Ramona Schweyen
• Jeremias Hey
• Arne Boeckler

抄録

取り外し可能なインプラント固定式義歯は，特に高齢の多動症の患者にとって，確立された治療コンセプトとなっている．本研究では，2種類のアタッチメントシステムの保持力（RF）を調査した．疲労（10,000サイクルで外れてしまう）、熱アンジュレーション（5/55℃、5,000サイクル）、インプラント・アンギュレーション（0°、5°、10°、15°、20°）という異なる条件で、合計96本の試験片（各条件でn=8）を作製し、RFを測定した。ノバロックシステム((N)、0°と15°のアバットメント、黄色のマトリックス(Y) )をロケータシステム((L)、ピンク(P)、オレンジ(O) )と比較した。初期RF（8.57±0.99 N（NY）、19.39±8.10 N（LP）、8.8±5.28 N（LO））は、経年変化シミュレーションによって減少した（26％（NY）、66％（LP）、89％（LO）；＜0.001）。サーモサイクリング後、NovalocのRFは33％（<0.001）減少したが、LocatorsのRFは34％増加した（LP：=0.002、LO：=0.148）。LPとは対照的に、NovalocアバットメントとLOのRFは、主にインプラントの角度によ る臨床的に関連性のある依存性を示しませんでした。加齢に伴い、インプラント角度が高くなるとRFが低くなる傾向がありました。このように、ノバロックアタッチメントシステムは、ロケーターアタッチメントの代替品となります。ノバロックの特徴は、装着期間全体にわたって比較的連続的なRFカーブを描くことです。ノバロックシステムの利点をin vitroで実証したことを検証するために、今後の臨床研究を実施する必要があります。

Removable implant-anchored dentures have become an established treatment concept especially for older, multimorbid patients. This study investigates the retention force (RF) of two different attachment systems. A total of 96 specimens (n = 8 for each condition) were fabricated and RF was measured under different conditions: fatigue (10,000 cycles dislodging), thermal undulation (5/55 °C, 5000 cycles) and implant-angulation (0°, 5°, 10°, 15°, 20°). The Novaloc system ((N), 0° and 15° abutments, yellow matrix (Y)) was compared to the Locator system ((L), pink (P) and orange (O)). Initial RFs (8.57 ± 0.99 N (NY), 19.39 ± 8.10 N (LP), 8.8 ± 5.28 N (LO)) were reduced by ageing simulation (26% (NY), 66% (LP), 89% (LO); < 0.001). After thermocycling, Novaloc's RFs decreased by 33% ( < 0.001) while the Locators' RFs increased by 34% (LP: = 0.002, LO: = 0.148). In contrast to LP, the RFs of Novaloc abutments and LOs predominantly showed no clinically relevant dependence on implant angulation. Ageing processes tended to result in lower RFs at higher implant angulation. Thus, the Novaloc attachment system offers an alternative to Locator attachments. It is characterized by a comparatively continuous RF-curve over the entire wearing period. Future clinical studies have to be conducted to verify the in vitro demonstrated advantages of the Novaloc system.