ブラッシング時の自己申告による出血は、プロービング時の出血の予測因子となる。歯周病治療をサポートする集団におけるインテリジェントなパワー駆動歯ブラシのモノのインターネットネットワークの展開からの初期観察

Self-reported bleeding on brushing as a predictor of bleeding on probing: Early observations from the deployment of an internet of things network of intelligent power-driven toothbrushes in a supportive periodontal care population.

• Maurizio S Tonetti
• Ke Deng
• Allis Christiansen
• Katja Bogetti
• Chiara Nicora
• Susanne Thurnay
• Pierpaolo Cortellini

抄録

背景:

ブラッシング時の出血（BoB）は、歯肉の炎症の重要なサインである。最近では、インテリジェントな歯ブラシと口腔保健アプリの使用は、口腔および歯周病の健康を改善する可能性を示している。本研究の目的は、（a）この新技術の採用と定着を監査すること、（b）BoBに関するデータを収集し、臨床的な歯周病パラメータと関連付けることの実現可能性を予備的に評価することであった。

BACKGROUND: Bleeding on brushing (BoB) is an important sign of gingival inflammation. Recently, the use of intelligent toothbrushes and oral health Apps has shown potential to improve oral and periodontal health. In the context of the introduction of an Internet of things network of intelligent power-driven toothbrushes in a supportive periodontal care programme, the aim of this study was (a) to audit the adoption and retention of this new technology; and (b) to preliminarily assess the feasibility to gather data on BoB and associate them with clinical periodontal parameters.

方法:

支持的歯周病治療（SPC）に参加している異なる歯周症例診断を受けた100名の被験者に、アプリ（I-Brush）に接続されたインテリジェントな電動歯ブラシを提供し、その使用方法を指導した。ブラッシングセッションとBoBの発生はアプリを通じて記録され、データ保護に準拠したバックエンドに保存された。被験者の保持は、時間の経過とともに監査された。SPC予約の2週間前に記録されたBoBは、アプリのデータに盲目の臨床医によって観察された臨床パラメータと関連していた。

METHODS: 100 subjects with different periodontal case diagnoses participating in supportive periodontal care (SPC) were provided with and instructed on the use of an intelligent power-driven toothbrush connected with an App (I-Brush). Brushing sessions and occurrence of BoB were recorded through the App and stored in a data protection compliant backend. Subject retention was audited over time. BoB recorded in the two weeks before the SPC appointment was associated with clinical parameters observed by the clinician blind to App data.

結果:

75%の被験者が、平均362日の期間に最低10回のブラッシングセッションでパワー歯ブラシとアプリを使用したデータを提供した。ベースラインと比較して、I-Brushを使用している間、被験者の口腔衛生、プロービング時の出血、残留ポケットの有病率は徐々に改善した。SPC予約までの2週間のBOPエピソード数と残留ポケット数は、検査中に検出されたBOPを予測していた（p<.001）。前2週間のアプリの使用はSPC時のプラークスコアの低下と関連していた。

RESULTS: 75% of subjects provided data from using the power toothbrush and the App for a minimum of 10 brushing sessions over an average period of 362 days. Compared with baseline, subjects' oral hygiene, bleeding on probing and prevalence of residual pockets improved gradually while using the I-Brush. The number of BoB episodes in the two weeks leading to the SPC appointment and the number of residual pockets predicted BOP (p < .001) detected during the examination. App use in the previous two weeks was associated with lower plaque scores at SPC.

結論:

これらの予備的な観察結果は、SPC集団におけるインテリジェントなパワー歯ブラシを中心に構築されたモバイルヘルスシステムの良好な採用と維持を示しています。このアプリは、観察された歯肉の炎症の程度を予測する臨床的に関連する情報を収集することができた。mHealthシステムの導入は歯科診療において実現可能であり、口腔内の健康に大きな利益をもたらす可能性がある。この分野ではさらなる調査が必要である。

CONCLUSIONS: These preliminary observations indicate good adoption and retention of a mobile health system built around an intelligent power toothbrush in a SPC population. The App was able to gather clinically relevant information predicting the observed degree of gingival inflammation. Deployment of mHealth systems seems feasible in dental practice and may bring significant oral health benefits. More investigations are needed in this area.

© 2020 The Authors. Journal of Clinical Periodontology published by John Wiley & Sons Ltd.