即時読み込み。インプラントの表面とネジの設計は骨切りの準備よりも重要か？

Immediate Loading: Are Implant Surface and Thread Design More Important Than Osteotomy Preparation?

• Marcus Abboud
• Sihana Rugova
• Gary Orentlicher

抄録

今日の歯科用インプラントの設計と開発は、科学的研究、臨床医の意見、メーカーの創意工夫に基づいて進化してきました。積極的なスレッドデザインを採用した最新のテーパーインプラントは、従来よりも大きなトルクでの埋入を可能にし、骨密度が低い場合や骨が損傷している場合でも初期の安定性が高くなっています。最新のインプラントは、抜歯、即時埋入、即時荷重を伴う症例や、骨量や骨質があまり良くない症例にも対応できるように設計されています。現代のインプラント体とプラットフォームの設計では、歯肉構造を維持しつつ、 骨の外傷や歯槽骨の損失を最小限に抑えることが強く考慮されています。しかし、最先端のインプラント設計であっても、周囲の健康な骨の中にインプラントを埋入しなければ、その機能を十分に発揮することはできません。現在の考えでは、インプラント床の準備はインプラントそのものと同様に重要であるという考え方が主流となっています。この論文では、これらの現代的な要因がインプラントの即時装填に及ぼす影響の根拠を論じ、臨床医がインプラントの適切な選択、器具の選択、臨床処置についての意思決定の一助となることを目的としている。

The design and development of today's dental implants has been an evolving process based on scientific research, clinician input, and manufacturer ingenuity. Newer tapered implants with aggressive thread designs allow for placement at greater torque values than in the past, with high levels of initial stability even in situations with low-density or compromised bone. Modern implants are designed for patient cases involving extraction, immediate placement, and immediate load, as well as cases with less-than-ideal bone volume and quality. Contemporary implant body and platform design strongly considers minimizing bone trauma and crestal bone loss while maintaining gingival architecture. Even the most advanced implant design, however, can only function well when the implant is placed in healthy surrounding bone. Current thought leans toward the notion that implant bed preparation is as important as the implant itself. This article discusses the rationale behind the influence of these modern-day factors in immediate loading and aims to assist clinicians in decision making regarding appropriate selection of implants, instrumentation, and clinical procedures.