バングラデシュで下肢切断を受けた人が義肢装具のリハビリテーションを受けた後に仕事に参加するための障壁と促進要因

Barriers and facilitators to work participation for persons with lower limb amputations in Bangladesh following prosthetic rehabilitation.

• Rwth Stuckey
• Pam Draganovic
• Mohammad Mosayed Ullah
• Ellie Fossey
• Michael P Dillon

抄録

背景:

バングラデシュでは、労災や自動車事故による下肢切断が一般的である。定性的研究は、身体障害や文化的規範、家族の役割、建築環境などの他の要因が、下肢切断や義肢リハビリテーション後の就労参加をどのように促進したり、妨げたりするかについての理解を深めることができるかもしれない。

BACKGROUND: Lower limb amputation due to workplace injury and motor vehicle accident is common in Bangladesh. Qualitative research may extend our understanding of how physical impairment and other factors, such as cultural norms, family roles and the built environment, facilitate or hinder work participation following lower limb amputation and prosthetic rehabilitation.

目的:

本研究の目的は、下肢切断と義肢リハビリテーションを受けたバングラデシュの人々の経験を調査し、仕事への参加を促進する要因と障壁を理解することであった。

OBJECTIVES: The aim of this study was to explore the experience of people in Bangladesh following lower limb amputation and prosthetic rehabilitation to understand the facilitators and barriers to their work participation.

研究デザイン:

テーマ別分析を用いた質的インタビュー。

STUDY DESIGN: Qualitative interviews with thematic analysis.

方法:

下肢切断や義肢装具のリハビリテーションを受けたバングラデシュ在住の成人10名を対象に、作業者の役割インタビューを用いて半構造化インタビューを実施した。インタビューは解釈され、浮かび上がってきたテーマは一人称の引用で明らかになった。

METHODS: The Worker Role Interview was used to guide semi-structured interviews in a convenience sample of 10 adults living in Bangladesh following lower limb amputation and prosthetic rehabilitation. Interviews were interpreted, and the themes that emerged were evidenced with first-person quotes.

結果:

就労参加の障壁と促進要因は、精神性、態度、仕事の意味、就労参加の計画、伝統的なジェンダーの役割、社会的支援、移動支援、環境的課題、人間工学的適応などのテーマに集約された。

RESULTS: Barriers and facilitators to work participation were synthesised into the following themes: spirituality, attitudes, meaning of work, planning for work participation, traditional gender roles, social support, mobility aids, environmental challenges and ergonomic adaptations.

結論:

この質的アプローチにより、スピリチュアリティの役割や性別役割の影響など、この集団ではあまり研究されていない、仕事への参加の障壁や促進要因が明らかになった。それらの影響を認識することは、臨床医が仕事への参加に対する障壁を減らすのに役立つ。

CONCLUSION: This qualitative approach identified barriers and facilitators to work participation, such as the role of spirituality and the effect of gender roles, that have not been well researched in this population. Being aware of their effects can help clinicians reduce barriers to work participation.

臨床応用:

スピリチュアリティの役割や性別役割の影響など、仕事への参加を阻む障壁や促進要因についてより多くの認識を持つことは、臨床医が障壁を減らし、バングラデシュで下肢切断や義肢リハビリテーションを受けた人々の仕事への参加を促進するのに役立つであろう。

CLINICAL RELEVANCE: Greater awareness of the barriers and facilitators to work participation, such as the role of spirituality or the effect of gender roles, can assist clinicians to reduce barriers and help facilitate work participation for people living in Bangladesh following lower limb amputation and prosthetic rehabilitation.