中国人パーキンソン病・RBD患者における急速眼球運動密度の増加

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Neurol. Sci..2020 Jul;10.1007/s10072-020-04597-x. doi: 10.1007/s10072-020-04597-x.Epub 2020-07-16.

中国人パーキンソン病・RBD患者における急速眼球運動密度の増加

Increased rapid eye movement density in Chinese patients with Parkinson's disease and RBD.

Jun Zhu
Liyu Lu
Min Zhong
Xu Jiang
Zhuang Wu
Jingde Dong
Yang Pan
Li Zhang

PMID: 32676757 DOI: 10.1007/s10072-020-04597-x.

抄録

目的:

急速眼球運動睡眠の障害はパーキンソン病（PD）患者によく見られる。しかし、PD患者の急速眼球運動密度（REM）に関する情報は現在のところ不足している。本研究では、PD患者におけるREM密度の特徴を明らかにし、REM密度睡眠パラメータと臨床症状との関連を検討した。

OBJECTIVE: Impaired rapid eye movement sleep is common among patients with Parkinson's disease (PD). However, information on rapid eye movement density (REM) among PD patients is currently lacking. The current study sought to characterize REM density in PD patients and to examine the associations between REM density sleep parameters and clinical manifestations.

参加者および方法:

我々は172人のPD患者をレトロスペクティブに募集した。全参加者を2泊ポリソムノグラフィーで評価し、レム密度を算出した。臨床評価は、PD患者ではポリソムノグラフィーの前に完了した。

PARTICIPANTS AND METHODS: We retrospectively recruited 172 PD patients. All participants were assessed with a two-night polysomnography, and REM density was calculated. Clinical assessments were completed in PD patients before polysomnography.

結果:

急速眼球運動睡眠行動障害（RBD）は 93 例（54.1％）に認められた。急速眼球運動睡眠行動障害（RBD）を有するパーキンソン病患者では，RBDなしの患者に比べて，疾患期間，UPDRSパートIIIスコア，Hoehn and Yahr（H-Y）ステージ，HAMA，HAMD，PDQ-39スコア，REM密度が有意に高かった（P＜0.05）．しかし、NREM睡眠ステージ3時間（N3時間）と総睡眠時間に占めるN3時間の割合（N3％）は、RBD患者ではRBDなしの患者に比べて有意に低かった（P<0.05）。順方向二値ロジスティック回帰モデルにより、PD患者ではREM密度、UPDRS-IIIスコア、N3睡眠時間がRBDと関連していることが示された。

RESULTS: Rapid eye movement sleep behavior disorder (RBD) was observed in 93 patients (54.1%). The disease duration, UPDRS part III score, Hoehn and Yahr (H-Y) stage, and HAMA, HAMD, PDQ-39 scores, and REM density in the Parkinson's disease patients with rapid eye movement sleep behavior disorder (RBD) were significantly higher than in the patients without RBD (P < 0.05). However, NREM sleep stage 3 time (N3 time) and percentage of N3 time of total sleep time (N3%) were significantly lower in the RBD patients than in the patients without RBD (P < 0.05). The forward binary logistic regression model showed that REM density, UPDRS-III score, and N3 sleep time were associated with RBD in the PD patients.

結論:

我々の結果は、PD患者におけるRBDの有病率が高いことを確認した。レム密度の増加はRBDの主な危険因子であった。

CONCLUSIONS: Our results confirm the high prevalence of RBD in patients with PD. Increased REM density was the main risk factor of RBD.