ナイジェリアでの交通事故による軽度鈍的外傷による横紋筋融解症

Minor Blunt Injury-induced Rhabdomyolysis from a Road Traffic Accident in Nigeria.

• Ernest Ndukaife Anyabolu
• Innocent Chukwuemeka Okoye
• Innocent Ijezie Chukwuonye
• Arthur Ebelenna Anyabolu
• Kenneth Chukwueloka Dike
• Chinyelu Uchenna Ufoaroh

抄録

横紋筋融解症は、軽度の鈍的外傷の合併症としては一般的ではないが、生命を脅かす急性腎損傷（AKI）を引き起こす可能性がある。ここでは、交通事故で軽度の鈍的外傷を受けた若い男性が、見落としていたために重度のAKIの特徴を呈した症例を紹介する。症例は24歳の男性で，交通事故で軽度の鈍的外傷と裂傷を負った14日後に，進行性の脱力感，歩行困難，尿毒症を呈した．血清クレアチンキナーゼ上昇，血清ミオグロビン上昇，重度のアゾテミアを呈した．血液透析を開始した。また，抗生物質，鎮痛剤，5%ブドウ糖/生理食塩水の投与も開始された．血液透析は3回、交互に行われた。1回目の透析で病状は著しく改善した。入院18日後に退院した．当院での経過観察では腎機能は正常であった。本症例は交通事故による軽度の鈍的外傷に重度のAKIを合併した横紋筋融解症である。腎機能はほぼ完全に回復していた。

Rhabdomyolysis, though not a common complication of minor blunt trauma, may result in life-threatening acute kidney injury (AKI). Here is illustrated a case of a young male who sustained minor blunt injuries in a road traffic accident, which he overlooked and presented with features of severe AKI. The patient is a 24-year-old male, who presented with progressive weakness, difficulty in walking, and features of uremia, 14 days after he sustained minor blunt injuries and lacerations in a road traffic accident. Evaluation showed elevated serum creatine kinase, serum myoglobin, and severe azotemia. He was commenced on hemodialysis. He was also commenced on antibiotics, analgesic, and 5% dextrose/saline. He had three sessions of hemodialysis on alternate days. His condition improved remarkably after the first session of dialysis. He was discharged after 18 days on admission. Follow-up in the clinic showed a normal renal function. This case report shows rhabdomyolysis from minor blunt injuries sustained in a road traffic accident and complicated by severe AKI. The patient almost recovered full renal function with management.

Copyright: © 2020 Nigerian Medical Journal.