未熟児の全身運動の質に及ぼす感染症の影響

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Early Hum. Dev..2020 Jun;148:105118. S0378-3782(20)30070-0. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2020.105118.Epub 2020-06-27.

未熟児の全身運動の質に及ぼす感染症の影響

Influence of infections on the quality of general movements in premature infants.

Aneta Skworc
Sylwia Marciniak
Helena Sławska

PMID: 32673903 DOI: 10.1016/j.earlhumdev.2020.105118.

抄録

序論:

現代の新生児学の課題は、早産で生まれた子どもたちの命を救うことだけではない。一般的な運動パターンの質を評価するいくつかの方法のうちの1つであるPrechtl法は、中枢神経系の未熟さや損傷を早期に特定することを可能にします。

INTRODUCTION: The task of contemporary neonatology is not only to save the lives of children born prematurely, but also to provide them with the highest possible quality of life. The Prechtl method, one of several methods of assessing the quality of general movement patterns, enables early identification of immaturity or damage to the central nervous system.

AIM:

早産児における一般運動（GM）の種類と質の動的評価を行い，早期の神経発達支援の適応を決定し，母体および新生児の周産期危険因子の発生と一般運動の種類と質との関係を明らかにした．

AIM: Dynamic assessment of the type and quality of general movement (GMs) in preterm infants to determine indications for early neurodevelopmental support and to identify the relationship between the occurrence of maternal and neonatal perinatal risk factors and the type and quality of general movements.

材料と方法:

90人の乳児を28 0/7～36 6/7週の妊娠期間に評価した。主な症例（57例）は、妊娠32週から36週の間に生まれた乳児であった。ほとんどの症例（48例）は1分（≤7）で低Apgarスコアを受けたが、その中には非常に重篤な状態で生まれた2例も含まれていた。新生児感染症は26人の乳児で診断された。研究には3つのGM評価が含まれていました。I - 分娩後 14 日目まで、II は妊娠期、III は 12～15 週目の修正年齢であった。分析は、妊娠年齢、アッガースコアごとの新生児の一般的な状態だけでなく、早期および後期の感染症が含まれています。

MATERIAL AND METHOD: 90 infants were assessed between 28 0/7 and 36 6/7 weeks gestational age. Dominant cases (57 cases) were infants born between 32 and 36 weeks GE. Most cases (48) received low Apgar score at 1 min (≤7), including two born in very severe condition. Neonatal infections were diagnosed in 26 infants. The study included three GM assessments: I - up to 14th day post-partum, II at term and III between 12 and 15 weeks corrected age. The analysis included gestational age, general condition of the newborn as per Apgar score as well as early and late infections.

結果:

新生児感染症は、異常な全身運動の発生と密接な相関関係を示すことがわかった。妊娠年齢と先天性感染症が異常全身運動の発生に影響を与える重要な変数であることが確認された。

RESULTS: Neonatal infections were found to show a close correlation with the occurrence of abnormal general movements. It was confirmed that gestational age and congenital infections are important variables affecting the occurrence of abnormal general movements.