1型糖尿病を持つ幼児および学童期の子どもの父親における問題解決能力のオンライン評価。親子の転帰との関連

Online assessment of problem-solving skills among fathers of young and school-age children with type 1 diabetes: Associations with parent and child outcomes.

• Ashley Teasdale
• Christine A Limbers

抄録

1型糖尿病（T1D）は小児慢性疾患であり，その生涯にわたる経過，負担の大きい疾患管理，生命を脅かす合併症のために，重大な子育てストレスと関連している．T1Dを持つ子供の母親は、子育てストレス、対処、糖尿病の転帰に関連して広く研究されてきたが、父親の間でも同様の変数を検討する必要がある。本研究の目的は、T1Dの子供の父親215人を対象に、父親の問題解決能力の使用が子育てストレスと糖尿病治療のアドヒアランスに関連しているかどうか、また、問題解決能力が糖尿病ケアへの父親の関与と子育てストレスとの関連を緩和するかどうかを、全国のオンラインサンプルで検討することであった。Qualtricsを介して父親が記入した自己報告尺度には、人口統計学的および疾患関連の質問票、Social Problem-Solving Inventory-Revised、Parenting Stress Index-Fourth Edition, Short Form、Pediatric Inventory for Parents、Dads' Active Disease Support Scale、Self-Care Inventory-Revisedが含まれていた。研究変数間の関連性を評価するためにピアソン相関が計算された。4つの別々の重回帰分析が行われ、問題解決能力と父親の関与が子育てストレスに及ぼす相互効果を決定した。解析の結果、問題解決能力と一般的な子育てストレスとの間には大きな正の相関があり（= 0.63）、問題解決能力と小児の子育てストレスとの間には大きな負の相関があることが明らかになった（= -.52）。問題解決能力と父親の関与の間の相互作用は、一般的な子育てストレスのサブスケール（< 0.01）と小児の子育てストレス（< 0.05）で有意な分散を占めた。これらの結果は、T1Dの文脈での父親の転帰に対する問題解決スキルの重要性を強調すると同時に、この集団に対する問題解決介入の潜在的な利益を示唆している。

Type 1 diabetes (T1D) is a pediatric chronic illness that is associated with significant parenting stress due to its lifelong course, burdensome disease management, and life-threatening complications. Although mothers of children with T1D have been studied extensively in relation to parenting stress, coping, and diabetes outcomes, there is a need to examine similar variables among fathers. The aim of the present study was to examine if fathers' use of problem-solving skills was related to parenting stress and diabetes regimen adherence and if problem-solving skills moderated the associations between paternal involvement in diabetes care and parenting stress in a national online sample of 215 fathers of children with T1D. Self-report measures completed by fathers through Qualtrics included a demographic and disease-related questionnaire, the Social Problem-Solving Inventory-Revised; Parenting Stress Index-Fourth Edition, Short Form; Pediatric Inventory for Parents; Dads' Active Disease Support Scale; and Self-Care Inventory-Revised. Pearson correlations were computed to assess associations among study variables. Four separate multiple linear regression analyses were conducted to determine the interactive effects of problem-solving skills and paternal involvement on parenting stress. Analyses revealed a large positive correlation between problem-solving skills and general parenting stress ( = .63), and a large negative correlation between problem-solving skills and pediatric parenting stress ( = -.52). The interaction between problem-solving skills and father involvement accounted for a significant amount of variance in a general parenting stress subscale ( < .01) and pediatric parenting stress ( < .05). These results highlight the importance of problem-solving skills for father outcomes in the context of T1D while implicating the potential benefit of a problem-solving intervention for this population.