医学的に原因不明の症状を有する患者におけるリラクゼーション療法のベンゾジアゼピン使用に対する効果

Effect of relaxation therapy on benzodiazepine use in patients with medically unexplained symptoms.

• Kazuaki Hashimoto
• Takeaki Takeuchi
• Akiko Koyama
• Miki Hiiragi
• Shunsuke Suka
• Masahiro Hashizume

抄録

背景:

医学的に原因不明の症状を有する患者（MUS）を対象に，リラクゼーション療法の適用後のベンゾジアゼピン（BZD）使用量の変化を検討した．

Background: The change in the benzodiazepine (BZD) use of patients with medically unexplained symptoms (MUS) following the application of relaxation therapy were examined.

方法:

BZDを使用しているMUSの外来患者221人のうち、42人がリラクゼーション療法を受けた。BZD使用の変化を、リラクゼーション群（=42）と、最適マッチングアルゴリズムによりベースラインが一致した84人のMUS患者を含む対照群を用いて比較した。リラクゼーション群のBZD用量に対するBZD依存因子の影響を評価するためにロジスティック回帰分析を行った。

Methods: Of the 221 outpatients with MUS using BZD, 42 received relaxation therapy. Change in BZD use was compared using a relaxation group ( = 42) and a control group that had 84 MUS patients whose baseline was matched by optimal matching algorithms. Logistic regression analysis was done to evaluate the effect of BZD-dependent factors on the BZD dose of the relaxation group.

結果:

対照群と比較して、リラクゼーション群では、BZD量を減少させた患者数およびMUSの自覚症状が改善した患者数が有意に多かった（<0.05）。また、リラクゼーションを受けたMUS患者のBZD減少を困難にする要因として、BZD使用歴が6ヶ月以上と長いことが挙げられた（オッズ比、0.06、95％信頼区間、0.01～0.36）。

Results: Compared with the control group, the number of patients who decreased the amount of BZD and the number of patients whose subjective symptoms of MUS improved were significantly higher in the relaxation group ( < 0.05). In addition, a factor that made it difficult to reduce the BZD of MUS patients who had undergone relaxation was a long history of BZD use, for more than 6 months (odds ratio, 0.06, 95% confidence interval, 0.01-0.36).

結論:

医学的に原因不明の症状（MUS）を有する患者に対するリラクゼーション療法はBZDの使用を減らすのに役立つかもしれないが、BZD依存を予防するためには早期の介入が重要である。

Conclusions: Relaxation therapy for patients with MUS may help reduce BZD use; however, early intervention is important to prevent BZD dependence.

© The Author(s) 2020.