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集団ベースのサンプルにおける高トリグリセリドと動脈硬化との関連。Kardiovize Brno 2030調査
Associations between high triglycerides and arterial stiffness in a population-based sample: Kardiovize Brno 2030 study.
PMID: 32669093 DOI: 10.1186/s12944-020-01345-0.
抄録
背景:
動脈硬化（ArSt）という用語は、弾性の喪失に関連した動脈壁の構造的変化を記述し、心血管疾患（CVD）の独立した予測因子として知られています。しかし、動脈硬化とトリグリセリド（TG）に関連するエビデンスは矛盾した結果を示している。本論文では、Cardio-ankle vascular index (CAVI)を用いて、高TGとArStの関連を調査した。
BACKGROUND: The term arterial stiffness (ArSt) describes structural changes in arterial wall related to the loss of elasticity and is known as an independent predictor of cardiovascular diseases (CVD). The evidence relating to ArSt and triglycerides (TG) shows contradictory results. This paper means to survey the association between high TG and ArSt, utilizing the cardio-ankle vascular index (CAVI).
方法:
2013年から2016年の間に、無作為集団ベースのサンプルから25歳から64歳の被験者を評価した。質問紙、血圧、体格測定、採血からのデータを収集し、分析した。CAVIはVaSera VS-1500N装置を用いて測定した。CVDまたは慢性腎疾患の既往歴のある被験者は除外した。
METHODS: Subjects aged between 25 and 64 years from a random population-based sample were evaluated between 2013 and 2016. Data from questionnaires, blood pressure, anthropometric measures, and blood samples were collected and analyzed. CAVI was measured using VaSera VS-1500 N devise. Subjects with a history of CVD or chronic renal disease were excluded.
結果:
参加者は 1,934 人で、男性の 44.7%が含まれていた。年齢中央値は48歳（四分値間範囲[IQR]19）、TG値は1.05（0.793）mmol/L、CAVIは7.24（1.43）点であった。高CAVIの有病率は10.0％（男性14.5％、女性6.4％、P＜0.001）、高トリグリセリド血症の有病率は20.2％（男性29.2％、女性13％、P＜0.001）であった。TGとCAVIの相関は0.136（P＜0.001）であった。高CAVI値は、メタボリックシンドローム（MetS）、高血圧、血糖値異常症、腹部肥満、高LDL-コレステロール（LDL-c）、高総コレステロールの参加者でより有病率が高かった。二値回帰分析を用いて、TGの高値は、他のMetS成分、年齢、性別、喫煙状況、LDL-c、スタチン治療を調整した後でも、CAVIの高値と関連していた（β=0.474、OR=1.607、95％CI=1.063-2.429、P=0.024）。
RESULTS: One thousand nine hundred thirty-four participants, 44.7% of males, were included. The median age was 48 (Interquartile Range [IQR] 19) years, TG levels were 1.05 (0.793) mmol/L, and CAVI 7.24 (1.43) points. Prevalence of high CAVI was 10.0% (14.5% in males and 6.4% in females; P < 0.001) and prevalence of hypertriglyceridemia was 20.2% (29.2% in males and 13% in females, P < 0.001). The correlation between TG and CAVI was 0.136 (P < 0.001). High CAVI values were more prevalent among participants with metabolic syndrome (MetS), high blood pressure, dysglycemia, abdominal obesity, high LDL-cholesterol (LDL-c), and high total cholesterol. Using binary regression analysis, high TG were associated with high CAVI, even after adjustment for other MetS components, age, gender, smoking status, LDL-c, and statin treatment (β = 0.474, OR = 1.607, 95% CI = 1.063-2.429, P = 0.024).
結論:
TG値はCAVIとして測定されたArStと相関していた。高TGは複数の心代謝リスク因子とは無関係に高CAVIと関連していた。高トリグリセリド血症のリスクを認識し、標的を絞った治療を行うことは、CVDやイベントの有病率を減らす上でさらに有益であると考えられた。
CONCLUSION: TG levels were correlated with ArSt, measured as CAVI. High TG was associated with high CAVI independent of multiple cardiometabolic risk factors. Awareness of the risks and targeted treatment of hypertriglyceridemia could further benefit in reducing the prevalence of CVD and events.