感染症における宿主と病原体の相互作用：現在の知見と抗真菌治療への示唆

Host-pathogen interaction in infection: current knowledge and implications for antifungal therapy.

• Mubashshir Rasheed
• Anamika Battu
• Rupinder Kaur

抄録

序論:

日和見性真菌は、アゾール系抗真菌薬に対する感受性が低く、最近ではアゾール系抗真菌薬やエキノカンジン系抗真菌薬に対する抵抗性を獲得しているため、浸潤性感染症の治療を成功させる上で臨床上の課題となっている。他の流行性の血流病原体と比較して、本菌は分泌性のタンパク質分解活性を示さず、様々な宿主細胞で強い免疫反応を起こさず、病原性が低い。また、真のハイパーを形成しないため、ヒト真菌病原体としての成功は、異なる病原性の属性に基づいているように思われる。

INTRODUCTION: The opportunistic fungal pathogen poses a clinical challenge in the successful treatment of invasive infections, owing to its low inherent susceptibility toward azole antifungals and the recent acquisition of coresistance toward azole and echinocandin drugs. Compared to other prevalent bloodstream pathogens, neither exhibits secreted proteolytic activity nor invokes a strong immune response in a variety of host cells and is less virulent. It also does not form true hyphae, and the success of , therefore, as a prevalent human fungal pathogen, appears to be built upon a distinct set of virulence attributes.

対象分野:

このレビューの焦点は、簡単に、異なるおよびモデル系から得られた知識から推論された宿主との相互作用を概説することです。さらに、現在の抗真菌薬、抗真菌抵抗性メカニズム、新しい抗真菌治療法の開発について、宿主の反応に関する利用可能な情報とともに簡単に論じる。

AREAS COVERED: The focus of this review is to outline, in brief, the interaction of with the host, deduced from the knowledge gained from different and model systems. In addition, we briefly discuss the current antifungals, antifungal resistance mechanisms, and the development of new antifungal therapies, along with the available information on the host response.

専門家の意見:

効果的な抗真菌療法を設計するためには、宿主の多様なニッチに遭遇する抗真菌薬の存在と非存在下でのストレス、選択圧力、および免疫応答の差異を詳細に理解することが必要である。

EXPERT OPINION: A detailed understanding of stresses, selection pressures and differential immune responses in the presence and absence of antifungals that encounters in varied niches of the host, is required to design effective antifungal therapy.