炎症性腸疾患が男性の性的健康に与える影響。スコーピングレビュー

The impact of inflammatory bowel disease on sexual health in men: A scoping review.

• Sara Ma
• Martin Veysey
• Steven Ersser
• Paul Galdas

抄録

目的および目的:

炎症性腸疾患が男性の性的健康に与える影響に関する文献をレビューし、看護実践と研究への提言を行うこと。

AIMS AND OBJECTIVES: To review the literature on the impact of inflammatory bowel disease on the sexual health of men, and make recommendations for nursing practice and research.

背景:

炎症性腸疾患は、消化管の慢性疾患であり、性的健康に影響を及ぼす可能性のある症状を引き起こす。専門看護師は性的健康を評価し、管理するために十分な立場にあるが、特に男性に関しては臨床指導が不足している。

BACKGROUND: Inflammatory bowel disease is a chronic condition of the gastrointestinal tract, causing symptoms that may impact upon sexual health. Specialist nurses are well positioned to assess and manage sexual health, but there is a lack of clinical guidance, especially in relation to men.

デザイン:

Arksey and O'Malley（2005）のフレームワークに従ったシステマティック・スコーピング・レビューでは、PRISMA-ScRのチェックリストに沿って報告されている（Tricco et al.

DESIGN: A systematic scoping review following the Arksey and O'Malley (2005) framework reported in line with the PRISMA-ScR checklist (Tricco et al. 2018).

方法:

OVID MEDLINE ALL [R]、OVID EMBASE [R]、OVID PsychINFO、EBSCO CINAHL Complete、The Cochrane Library、ProQuestを検索した。除外基準は2人のレビュアーが独立して適用した。対象となる研究からデータを抽出し、図表化し、要約した。

METHODS: OVID MEDLINE ALL [R], OVID EMBASE [R], OVID PsychINFO, EBSCO CINAHL Complete, The Cochrane Library and ProQuest were searched. Inclusion and exclusion criteria were applied independently by two reviewers. Data was extracted, charted and summarised from eligible studies.

結果:

31件の研究が包含基準を満たした。これらの研究は、メディエーター、モデレーター、性的健康の記述子の3つのカテゴリーに分類された。男性の性的健康に影響を与える疾患関連因子としては、うつ病、疾患活動、手術が最もよく引用されていた。最も一般的に使用された評価ツールは、国際勃起機能指数であった。機能の指標には、性交頻度、性欲、希望する性的役割を維持する能力などが含まれます。

RESULTS: Thirty-one studies met the inclusion criteria. These were synthesised under three categories: mediators, moderators, and descriptors of sexual health. Depression, disease activity and surgery were the most commonly cited disease-related factors to affect sexual health in men. The most commonly used assessment tool was The International Index of Erectile Function. Descriptors of function included; frequency of intercourse, libido and the ability to maintain a desired sexual role.

結論:

炎症性腸疾患が男性の性的健康に及ぼす影響には、身体的要因と心理社会的要因の複雑な相互作用が関与している。研究者は、この疾患が性生活、性生活、男らしさにどのように影響するかを理解するために、勃起機能以外の領域を探らなければならない。これは、患者、パートナー、医療従事者の経験を質的に調査することによって達成することができる。臨床実践との関連性 炎症性腸疾患を持つ男性の全体的な看護評価には、性的健康も含まれるべきである。炎症性腸疾患が性的な交流や表現にどのように影響を与えるかを理解することで、炎症性腸疾患とともに生きる男性にとって適切で、利用しやすく、価値のあるサポートを提供することができます。

CONCLUSIONS: The effect of inflammatory bowel disease on sexual health in men involves a complex interaction of physical and psychosocial factors. Researchers must explore areas outside of erectile function to understand how the disease impacts sexuality, sexual well-being and masculinity. This can be achieved through qualitative exploration of patient, partner and health professional experiences. Relevance to clinical practice A holistic nursing assessment of men with inflammatory bowel disease should include sexual health. Developing understanding of how the disease influences sexual interaction and expression will facilitate support that is relevant, accessible and of value to men living with the disease.

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