公共機関における身体障害児・青年の理学療法へのアクセス

Physiotherapy access for children and adolescents with physical disabilities in public institutions.

• Verônica Andrade da Silva
• Adson Renato Rodrigues Busnello
• Renata Cristina Cavassin
• Ana Paula Cunha Loureiro
• Auristela Duarte de Lima Moser
• Deborah Ribeiro Carvalho

抄録

この研究は、ブラジル、パラナ州クリチバの統一医療システムによって認定された施設で、身体障害を持つ子供や青年が理学療法を受けることを妨げる要因を特定することを目的としています。これは、管理者、理学療法士、身体障害児の保護者にインタビューした横断的な研究です。インタビューを受けた各グループの困難さの認識を、利用可能性、購買力、情報、受容性の領域を考慮した記述的統計によって比較しました。利用可能性の領域では、利用者の居住地から理学療法を受ける場所までの距離、サービスの供給不足、待機者リストなどの障害が確認されました。購買力については、保護者の財力不足が見られた。情報や受容性については、診断に関する情報の不足や否定が参加者から報告された。理学療法サービスが子どもの運動発達にタイムリーに担保されていないことから、サービスの組織や配分の見直しが必要であり、利用を確保するための効果的な施策が求められていると結論づけられる。

This study aims to identify the factors that hinder physically disabled children and adolescent's access to physiotherapy in establishments accredited by the Unified Health System in Curitiba, Paraná, Brazil. This is a cross-sectional study that interviewed managers, physiotherapists, parents or guardians of children with physical disabilities. The perception of difficulties of each interviewed group was compared through descriptive statistics, considering the following realms: availability, purchasing power, information and acceptability. Considering the realm of availability, we identified the following hindrances: distance between the physiotherapy location and user's residence, inadequate supply of services and waiting list. Regarding the purchasing power, we observed the lack of financial resources among parents. Regarding information and acceptability, the lack of information about diagnosis and denial were reported by participants. We can conclude that the physiotherapy service has not been timely assured to children's motor development, so it is necessary to review the organization and distribution of services, and effective policies are required to ensure their use.

本研究の目的は、ブラジルのパラナ州クリチバ市の国立科学アカデミーで認定されている研究者の中から、父親や思春期の子供たちが、血液透析の治療を受けることを妨げる要因を特定することにあります。この研究は、胎児、胎児、父親、小児、および両親の応答を横断的に分析しています。各企業グループの多さの認識は、情報提供性、ページ数、情報量、有効性の各要素を考慮して、統計学的に比較されました。ニーズを考慮して、次のような要素を特定しました: 選択肢と使用者の居住地の間の距離、サービスの提供の有無、サービスの提供の有無、サービスの提供の有無。ページ作成者との関連では、各国の財政的な支出の損失を観察してください。情報量と有効性の薄さでは、診断に関する情報量とネガティビティが参加者に参照されていました。結論から言うと、遺伝子治療のサービスは、必要に応じて、子供の運動能力の向上に有利なテンポで保証されているわけではありません。このように、このような利用法を実現するために必要な本質的な倫理観を持っていることが重要です。

Este estudo objetiva identificar os fatores que dificultam o acesso de crianças e adolescentes com deficiência física ao tratamento fisioterapêutico, em estabelecimentos credenciados ao Sistema Único de Saúde em Curitiba, Paraná, Brasil. Trata-se de um estudo transversal que entrevistou gestores, fisioterapeutas, pais e/ou responsáveis por crianças com deficiência física. A percepção de dificuldades de cada um dos grupos de entrevistados foi comparada por meio de estatísticas descritivas, considerando as dimensões: disponibilidade, poder de pagamento, informação e aceitabilidade. Considerando a dimensão disponibilidade, identificaram-se como dificuldades: distância entre o estabelecimento e a residência dos usuários, pouca oferta de serviços e fila de espera. Em relação ao poder de pagamento, observou-se a falta de recursos financeiros entre os pais. Nas dimensões informação e aceitabilidade, a falta de informação acerca do diagnóstico e a negação foram referidas pelos participantes. Conclui-se que o serviço de fisioterapia não tem sido garantido em tempo favorável ao desenvolvimento motor das crianças, de modo que se faz necessário rever a organização e distribuição dos serviços, bem como são essenciais políticas efetivas que garantam a sua utilização.