日本語AIでPubMedを検索
多発性骨髄腫におけるベースライン全身MRIの観察者間一致
Inter-observer agreement of baseline whole body MRI in multiple myeloma.
PMID: 32665028 DOI: 10.1186/s40644-020-00328-9.
抄録
背景:
全身磁気共鳴イメージング（MRI）は、現在、多発性骨髄腫患者のイメージングのための国際的なガイダンスに組み込まれている。本研究の目的は、骨髄腫におけるベースライン全身MRIの3回報告の観察者間の一致を調査し、潜在的な落とし穴を明らかにすることであった。
BACKGROUND: Whole body magnetic resonance imaging (MRI) is now incorporated into international guidance for imaging patients with multiple myeloma. The aim of this study was to investigate inter-observer agreement of triple reported baseline whole-body MRI in myeloma and highlight potential pitfalls.
方法:
初診時または再発時に症状のある骨髄腫で、自己幹細胞移植を予定している患者57人を対象とした。すべての患者が治療開始前2週間以内にベースラインの全身MRI検査を行った。各スキャンは、定義されたスコアリングシステムを用いて3人の放射線科医によって独立して報告された。オブザーバーのスコアの差は分散分析（ANOVA）を用いて比較され、オブザーバー間の一致はクラス内相関係数（ICC）を用いて評価された。
METHODS: Fifty-seven patients with symptomatic myeloma at first presentation or relapse and planned for autologous stem cell transplant were included. All patients completed baseline whole body MRI within 2 weeks prior to starting treatment. Each scan was reported independently by 3 radiologists using a defined scoring system. Differences in observer scores were compared using analysis of variance (ANOVA) and inter-observer agreement assessed using intra class correlation coefficient (ICC).
結果:
全骨格の平均オブザーバースコアに有意差はなく、ICCは0.91と優れたオブザーバー間一致を示した。ICCは骨格部位によってばらつきがあり、背骨、骨盤、肋骨では良好な観察者間一致を示したが、頭蓋骨と長骨では中程度であった。オブザーバのスコアにばらつきがあるスキャンを再検査し、不一致の原因を特定した。この情報は、報告における解剖学的な落とし穴の可能性を説明するために使用されました。
RESULTS: There was no significant difference in mean observer scores for whole skeleton and ICC demonstrated excellent inter-observer agreement at 0.91. ICC varied between skeletal regions with spine, pelvis and ribs showing good inter-observer agreement, whereas skull and long bones were moderate. Scans with variation in observer scores were re-examined and cause of discrepancies identified. This information was used to describe potential anatomical pitfalls in reporting .
結論:
全身MRIでは、ベースラインでの症状のある骨髄腫の報告において、優れた観察者間の一致が得られた。骨格領域によって観察者間の一致度にばらつきがあり、特定の困難な領域が強調されていた。
CONCLUSION: Whole-body MRI has excellent inter-observer agreement in reporting symptomatic myeloma at baseline. Inter-observer agreement varied between skeletal regions highlighting specific areas of difficulty.