初期の多症状疾患を持つ米国の海兵隊と海軍の船員に観察される低ビタミン D 状態

Low Vitamin D States Observed in U.S. Marines and Navy Sailors with Early Multi-Symptom Illness.

• Sean R Maloney
• Paula Goolkasian

抄録

多症状疾患の根底にある病因として免疫系の炎症が示唆されており、ビタミンDは免疫系の機能に重要な役割を果たすことが示されている。本研究では、多症状疾患の徴候や症状を呈した軍人のカルテを対象としたレトロスペクティブレビューを実施し、血清25(OH)D値に着目し、ビタミンDの状態（不足、不足、正常）と年齢（20-31歳 vs 31-56歳）および派遣状況（戦地 vs その他）との関連を調べた。2つのグループ（米海兵隊と海軍の船員）を抽出したところ、どちらのグループでもビタミンD値が正常値以下であることが高率に示された。しかし、海兵隊では、非戦闘地域に派遣された者と比較して、イラク/アフガニスタンに派遣された者の間でのみ、年齢に関連した血清レベルの差（＝0.009）が認められた。海軍のサンプル内での比較では、動員された水兵の25(OH)D値は、動員されなかったグループよりも低かった（＝0.04）。さらに、配備された水兵の 100％が正常値を下回っていたのに対し、幹部グループでは 33％しかいなかった。このデータは、初期の多症状疾患の兆候がある戦地から帰還した隊員は、ビタミンDの状態が低いかどうかをチェックすべきであることを示唆している。

Research has implicated immune system inflammation as an underlying etiology of multi-symptom illnesses, and vitamin D has been shown to have a significant role in immune system function. In this retrospective review performed on the medical charts of service members who presented with signs and symptoms of multi-symptom illnesses, we focused on serum 25(OH)D levels and looked for associations of vitamin D status (deficient, insufficient, and normal) with age (20-31 years versus 31-56 years) and deployment status (war zones versus other). Two groups (U.S. Marines and Navy Sailors) were sampled and both showed high incidences of below normal vitamin D levels. However, with the Marines, age-related differences in serum levels ( = 0.009) were found only among those who deployed to Iraq/Afghanistan in comparison to those in non-combat locations. The comparison within the Navy sample showed that mobilized sailors had lower 25(OH)D levels than the group that did not deploy ( = 0.04). In addition, 100% of the sailors who deployed had below normal levels versus only 33% in the cadre group. The data suggest that personnel returning from a war zone with signs of early multi-symptom illness should be checked for low vitamin D status.