痒みの初期段階を理解するための進歩。どのように痒みがスイッチを押すのか

Advances in Understanding the Initial Steps of Pruritoceptive Itch: How the Itch Hits the Switch.

• Shirin Kahremany
• Lukas Hofmann
• Arie Gruzman
• Guy Cohen

抄録

痒みは、長い間、病気の随伴症状、薬剤塗布の副作用、または刺すようなイラクサのように侵入してくる痒疹菌によって誘発される一時的な感覚と考えられてきました。近年の広範な研究により、かゆみの媒介と調節のメカニズムを詳細に解明することが可能となりました。その結果、そう痒症はそれ自体が複雑な症状や疾患であり、患者の健康増進のためには特に注意が必要であることが明らかになった。ここでは、この感覚が多様な内因性および外因性の痒み因子とその受容体によってどのようにトリガーされ、変調されるのかを含め、そう痒症の最近の知見をまとめている。痒みを媒介する痒み因子と調節する痒み因子を区別することは、痒み知覚の分子機構を理解し、解読する上で非常に有益であると思われる。かゆみ感覚に関する包括的な見解のみが、多くの疾患や多くの薬剤の副作用を伴うこの長い間無視されてきた有害感覚を標的とするための確固たる基礎を提供するだろう。最後に、今後の研究課題である痒み知覚の重要な側面を明らかにします。

Pruritoceptive (dermal) itch was long considered an accompanying symptom of diseases, a side effect of drug applications, or a temporary sensation induced by invading pruritogens, as produced by the stinging nettle. Due to extensive research in recent years, it was possible to provide detailed insights into the mechanism of itch mediation and modulation. Hence, it became apparent that pruritus is a complex symptom or disease in itself, which requires particular attention to improve patients' health. Here, we summarize recent findings in pruritoceptive itch, including how this sensation is triggered and modulated by diverse endogenous and exogenous pruritogens and their receptors. A differentiation between mediating pruritogen and modulating pruritogen seems to be of great advantage to understand and decipher the molecular mechanism of itch perception. Only a comprehensive view on itch sensation will provide a solid basis for targeting this long-neglected adverse sensation accompanying numerous diseases and many drug side effects. Finally, we identify critical aspects of itch perception that require future investigation.