透析を受けた慢性腎臓病患者における頸動脈内膜厚のリスクとしてのインターロイキン6濃度上昇

Interleukin 6 concentration elevation as a risk of carotid intimamedia thickness in chronic kidney disease patients with dialysis.

• Riri Andri Muzasti
• Herman Hariman
• Elvita Rahmi Daulay

抄録

目的 慢性腎臓病透析患者（CKD-5D）におけるIL-6濃度と頸動脈石灰化リスクとの関係を検討する。方法 本研究は、インドネシアのRasyida Renal Hospital Medanで3ヶ月以上定期的に血液透析を受けた臨床的に安定した95名の患者を対象とした分析的観察的横断的研究である。血清IL-6レベルは酵素結合免疫吸着アッセイ（ELISA）を用いて測定した。頸動脈石灰化は、リアルタイムBモード超音波を用いて頸動脈内膜厚（CIMT）を測定することにより決定した。結果 男性53例（55.8％）、平均血液透析期間は81.28±67.40ヶ月であった。超音波検査では28例（29.5％）に頸動脈石灰化が認められた。統計検定では、IL-6値が81.1pg/mL以上の患者は、IL-6値が81.1pg/mL未満の患者と比較して、頸動脈石灰化のリスクが12.92倍（95％CI：5.54～30.12）に増加することが有意に示された（p＜0.001）。結論 本研究は、高レベルのIL-6がCKD-5D患者の頸動脈石灰化リスクを増加させることを証明した。

Aim To investigate the relationship between IL-6 concentration and the risk of carotid artery calcification in chronic kidney disease patients with dialysis (CKD-5D). Methods This analytic observational cross-sectional study includes 95 clinically stable patients who underwent regular haemodialysis for at least three months at Rasyida Renal Hospital Medan, Indonesia. Serum IL-6 level was measured using the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Carotid artery calcification was determined by measuring Carotid Intima-Media Thickness (CIMT) using Real-Time B-mode ultrasound. Results There were 53 males (55.8%) of the total samples with the mean duration of haemodialysis of 81.28±67.40 months. Ultrasound examination showed that 28 samples (29.5%) had carotid artery calcification. Statistical test significantly showed that patients with IL-6 ≥81.1 pg/mL were more likely to have carotid artery calcification with an increased risk of 12.92 times (95% CI: 5.54-30.12) compared to the group of patients who had IL-6 level <81.1 pg/mL (p <0.001). Conclusion This study proves that a high level of IL-6 can increase the risk of carotid artery calcification in CKD-5D patients.

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