警察官の脳損傷に関するパイロット研究。精神衛生上の問題の原因か？

A Pilot Study of Brain Injury in Police Officers: A Source of Mental Health Problems?

• Nicholas I J Smith
• Stan Gilmour
• Lewis Prescott-Mayling
• Lee Hogarth
• John D Corrigan
• W Huw Williams

抄録

序論:

警察官は、暴行、道路交通事件、家庭内通報への対応などで負傷するリスクが高く、その結果、多くの警察官が心的外傷後ストレス障害（PTSD）を発症している。外傷性脳損傷（TBI）は、紛争に巻き込まれた人々によく見られる損傷であり、精神衛生上の問題との関連性が広く指摘されている。しかし、現在の研究では、警察に特有の身体的・精神的外傷のリスクが高いにもかかわらず、警察官の集団における心的外傷の頻度とその程度については調査されていない。

INTRODUCTION: Police officers have a high risk of injury through assaults, road traffic incidents and attending domestic calls, with many officers developing post-traumatic stress disorder (PTSD) as a consequence. Traumatic brain injury (TBI) is a common injury in populations involved in conflict and has been extensively linked to mental health difficulties. However, current research has not explored the frequency and sequalae of TBI in police populations, despite the elevated risk of physical and emotional trauma specific to policing.

AIM:

英国の警察官の少数サンプルを対象に、自己申告による TBI、PTSD、打撲後の症状、うつ病、対処のための飲酒を調査し、これらの状態の頻度とその関連性を明らかにすること。

AIM: To explore self-reported TBI, PTSD, post-concussion symptoms, depression and drinking to cope in a small sample of UK police, to determine the frequency of these conditions and their relationships.

方法:

ミッドシャー警察の警察官54名を対象に、TBI、メンタルヘルス、対処のための飲酒についての測定を行った。

METHOD: Measures of TBI, mental health, and drinking alcohol to cope were administered to 54 police officers from a Midshire Police Constabulary.

結果:

意識喪失を伴う軽度のTBIはサンプルの38.9％が報告した。TBIは打撲後の症状（PCS）の増加と関連していた。PCSはPTSD、うつ病、対処のための飲酒の重症度と関連していた。

RESULTS: Mild TBI with loss of consciousness was reported by 38.9% of the sample. TBI was associated with increased post-concussion symptoms (PCS). PCS were associated with greater severity of PTSD, depression and drinking to cope.

DISCUSSION:

警察における TBI を調査することで、これまでの研究に基づいて、TBI の影響を見落としてはならない集団において、継続的な精神衛生上の困難に寄与している主要な要因を特定することができるかもしれません。この分野でのさらなる研究の必要性を強調する。

DISCUSSION: Exploring TBI in the police could identify a major factor contributing towards ongoing mental health difficulties in a population where, based on previous research, the implications of TBI should not be overlooked. Highlighting the need for further research in this area.

実践への示唆:

この研究は、日常的な評価の重要性を明らかにし、メンタルヘルスサービス内での意識を高めることの重要性を明らかにするために広がっている。メンタルヘルス治療は、潜在的な記憶、計画と衝動制御の欠陥を持つ人口に従順にする必要があります。打撲後の症状に起因する継続的な問題と、PTSDなどの他の精神衛生上の困難に起因する問題のレベルを理解するために、精神保健サービスにおける更なる研究が必要である。そのためには、TBIと情緒的困難との関連性について患者を教育する必要がある。進行中の症状を管理しながら、安全な職場復帰を可能にするために、段階的な職場復帰計画を作成しなければならない。

IMPLICATIONS FOR PRACTICE: This research spans to identify the importance of routine assessment and increasing awareness within mental health services. Mental health treatments should be made amenable to a population with potential memory, planning and impulse control deficits. Further work in mental health services is needed to understand the level of ongoing issues that are due to post-concussion symptoms and those that are due to other mental health difficulties, such as PTSD. Thereby, educating patients on the association between TBI and emotional difficulties. A graduated return to work plan should be developed to enable a safe transition back to work, whilst managing any ongoing symptoms.

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