成人の上顎前歯部に埋入されたインプラントの角度変化：セファロメトリックパイロットスタディ

Angular changes in implants placed in the anterior maxillae of adults: a cephalometric pilot study.

• Balazs Feher
• Reinhard Gruber
• Andre Gahleitner
• Ales Celar
• Philipp Luciano Necsea
• Christian Ulm
• Ulrike Kuchler

抄録

目的:

思春期の成長完了はインプラント埋入の最も早い時期ですが、成人になっても頭蓋顔面の成長は持続し、インプラントの埋入位置に影響を及ぼす可能性があります。我々は、成人の上顎前歯に埋入されたインプラントが経時的に角度の変化を示すかどうかを評価することを目的とした。

OBJECTIVES: Completion of adolescent growth represents the earliest time point for implant placement, yet craniofacial growth persists into adulthood and may affect implant position. We aimed to assess whether implants placed in the anterior maxillae of adults show angular changes over time.

材料と方法:

成長障害、骨格奇形、パラファンクションを持たない思春期以降の患者を対象に、セファロメトリックパイロット試験を実施した。患者は上顎前歯部に1本のインプラントを埋入し、その後は矯正治療や顎関節矯正を行わなかった。インプラントと中切歯の角度変化を、術後5年以上経過した直後と術後5年以上経過した後のセファログラム上で、セラナシオンライン（SNL）と鼻ライン（NL）を基準に測定した。インプラントとSNLの角度の変化を主要な転帰とした。

MATERIAL AND METHODS: We conducted a cephalometric pilot study in postpubertal patients with no growth disorders, skeletal malformations, or parafunctions. The patients received a single implant in the anterior maxilla and no orthodontic or orthognathic treatment afterwards. We measured angular changes of implants and central incisors on cephalograms taken immediately and after at least 5 years postoperatively with the Sella-Nasion line (SNL) and the nasal line (NL) as references. Changes in implant-SNL angles were the primary outcome.

結果:

21名の患者（手術時30.2±11.5年）を対象に、平均8.6±1.3年の追跡調査を行ったところ、インプラントの81％、インプラントの57％でインプラント-SLL角度が変化していました。インプラント-SLL角度の変化は、反時計回りに3°から時計回りに4°の範囲で、男性（100％対58％）と30歳未満の患者（85％対63％）に多く見られた。平均絶対差は男性（1.8±1.0° vs. 1.3±1.4°）、手術時の30歳未満の患者（1.5±1.4° vs. 1.1±1.4°）で大きかった。切歯-SNL角は89％，切歯-NL角は32％で変化した．

RESULTS: In 21 patients (30.2 ± 11.5 years at surgery) after a mean follow-up of 8.6 ± 1.3 years, implant-SNL angles and implant-NL angles changed in 81% and 57% of implants, respectively. Implant-SNL changes ranged from 3° counterclockwise to 4° clockwise and were more prevalent in males (100% vs. 58%) and patients under 30 at surgery (85% vs. 63%); mean absolute differences were larger in males (1.8 ± 1.0° vs. 1.3 ± 1.4°) and patients under 30 at surgery (1.5 ± 1.4° vs. 1.1 ± 1.4°). Incisor-SNL angles and incisor-NL angles changed in 89% and 32% of incisors, respectively.

結論:

成人の上顎前歯に埋入されたインプラントは、経時的に適度な角度の変化を示します。

CONCLUSIONS: Implants placed in the anterior maxillae of adults show modest angular changes over time.

臨床結果:

インプラントの角度の変化は、機能的にも審美的にも影響を及ぼす可能性があります。

CLINICAL RELEVANCE: Changes in implant angles have potential functional and esthetic consequences.