ICUにおける平均音圧レベルに対するアラーム音の寄与。観察的横断的研究

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Intensive Crit Care Nurs.2020 Jul;:102901. S0964-3397(20)30104-X. doi: 10.1016/j.iccn.2020.102901.Epub 2020-07-10.

ICUにおける平均音圧レベルに対するアラーム音の寄与。観察的横断的研究

Contribution of alarm noise to average sound pressure levels in the ICU: An observational cross-sectional study.

Jeanette Vreman
Lex M van Loon
Wilma van den Biggelaar
Johannes G van der Hoeven
Joris Lemson
Mark van den Boogaard

PMID: 32660883 DOI: 10.1016/j.iccn.2020.102901.

抄録

目的:

音圧レベル、アラーム頻度、アラームと音圧レベルの関連性を探る。

OBJECTIVES: To explore sound levels, alarm frequencies and the association between alarms and sound levels.

デザイン:

単一施設の観察的横断的研究。

DESIGN: A single center observational cross-sectional study.

設定:

4つの集中治療ユニット

SETTING: Four intensive care units.

主要評価項目:

ナーシングステーションの音圧レベルdB(A)に対するアラーム音の寄与：赤（生命を脅かす）、黄（限界を超えることを示す）、青（技術的な）。

MAIN OUTCOME MEASURES: Contribution of alarms: red (life threatening), yellow (indicate excess of limits) and blue (technical) to sound pressure levels dB(A) at nursing stations.

結果:

平均音圧レベルは、昼間（56.1±5.5）、夜間（55.1±5.7）、夜間（53.6±5.6）の間で有意に異なっていた；p<0.01。警報の記録は175,996件で、そのうち黄色が149,764件（85％）、赤色が18,080件（10％）、青色が8,152件（5％）であった。警報なし（背景）の平均騒音レベルは56.8dB(A)で、赤のみとなっています。56.0dB(A)、黄色のみ。55.6dB(A)、青のみ。56.0dB(A)と混合アラーム：56.3dB(A)。黄色のアラーム(b=-0.93; 95% CI:-1.26～-0.6; p<0.001)は弱くも有意に平均音レベルと関連し、騒音レベル(1dB)のわずかな低下につながり、赤色のアラーム(b=-0.3; 95% CI:-1.237～0.63; p=0.52)は平均音レベルの低下につながっていました。すべてのアラームを用いたモデルのR二乗は0.01（推定標準誤差、6.9；p<0.001）であった。

RESULTS: Mean sound pressure levels differed significantly between day (56.1 ± 5.5), evening (55.1 ± 5.7) and night periods 53.6 ± 5.6; p < 0.01. 175,996 alarms were recorded of which 149,764 (85%) were yellow, 18,080 (10%) were red and 8,152 (5%) were blue. The mean sound levels without alarms (background) is 56.8 dB(A), with only red: 56.0 dB(A), only yellow: 55.6 dB(A), only blue: 56.0 dB(A) and mixed alarms: 56.3 dB(A). Yellow alarms (b = -0.93; 95% CI: -1.26 to -0.6; p < 0.001) were weakly but significantly associated with mean sound levels and lead to a slight decrease in noise level (1 dB), Red alarms (b = -0.3; 95% CI: -1.237 to 0.63; p = 0.52). The R Square of the model with all alarms was 0.01 (standard error of estimate, 6.9; p < 0.001).

結論:

騒音レベルは全時間帯で高かった。限界を超えるアラームが最も頻繁に発生した。しかし、看護ステーションで測定された騒音レベルに対するアラームの寄与は、臨床的には限られています。

CONCLUSIONS: Sound levels were high during all day-periods. Alarms exceeding limits occurred most frequently. However, the contribution of alarms to sound levels measured at the nursing station is clinically limited.