癌の悪液質におけるアディポカイン

The Adipokines in Cancer Cachexia.

• Michele Mannelli
• Tania Gamberi
• Francesca Magherini
• Tania Fiaschi

抄録

悪液質は、癌を含むいくつかの種類の疾患によって誘発される壊滅的な病理学である。癌性悪液質の特徴は、主に骨格筋の消耗と脂肪組織からの脂肪貯蔵の枯渇による長期的な体重減少である。脂肪組織は、いくつかのアディポカインの分泌を介して、生体全体の健康のために重要な機能を発揮します。これらのホルモンは、代謝から分化に至るまで、標的とする組織に多くの効果を誘発します。逆に、いくつかのアディポカインの循環レベルの低下は、インスリン抵抗性、メタボリックシンドローム、糖尿病、心血管疾患と正の相関があります。多くの知見から、がん悪液質が脂肪組織によるアディポカインの分泌変化と関連していることが示唆されています。これと一致して、悪液質患者はしばしばアディポカインの循環レベルが変化していることを示している。本レビューでは、がん悪液質症におけるアディポカイン（レプチン、アディポネクチン、レジシン、アペリン、ビスファチン）の所見を報告し、この病態におけるこれらのホルモンの関与を詳細に研究することは、新たな治療戦略の開発につながる可能性があることを強調した。

Cachexia is a devastating pathology induced by several kinds of diseases, including cancer. The hallmark of cancer cachexia is an extended weight loss mainly due to skeletal muscle wasting and fat storage depletion from adipose tissue. The latter exerts key functions for the health of the whole organism, also through the secretion of several adipokines. These hormones induce a plethora of effects in target tissues, ranging from metabolic to differentiating ones. Conversely, the decrease of the circulating level of several adipokines positively correlates with insulin resistance, metabolic syndrome, diabetes, and cardiovascular disease. A lot of findings suggest that cancer cachexia is associated with changed secretion of adipokines by adipose tissue. In agreement, cachectic patients show often altered circulating levels of adipokines. This review reported the findings of adipokines (leptin, adiponectin, resistin, apelin, and visfatin) in cancer cachexia, highlighting that to study in-depth the involvement of these hormones in this pathology could lead to the development of new therapeutic strategies.