行動性発声障害を有する被験者を対象とした、異なる半閉塞性声道運動に基づく生理学的音声療法プログラムの有効性。無作為化比較試験

/ /

日本語AIでPubMedを検索

PubMedの提供する医学論文データベースを日本語で検索できます。AI(Deep Learning)を活用した機械翻訳エンジンにより、精度高く日本語へ翻訳された論文をご参照いただけます。

J Commun Disord.2020 Jul;87:106023. S0021-9924(20)30091-5. doi: 10.1016/j.jcomdis.2020.106023.Epub 2020-07-07.

行動性発声障害を有する被験者を対象とした、異なる半閉塞性声道運動に基づく生理学的音声療法プログラムの有効性。無作為化比較試験

Effectiveness of a physiologic voice therapy program based on different semioccluded vocal tract exercises in subjects with behavioral dysphonia: A randomized controlled trial.

Marco Guzman
Teresa Bertucci
Constanza Pacheco
Fernando Leiva
Felipe Quintana
Romina Ansaldi
Camilo Quezada
Daniel Muñoz

PMID: 32659480 DOI: 10.1016/j.jcomdis.2020.106023.

抄録

目的:

本研究の目的は、行動性発声障害者を対象とした様々な半閉塞性声道運動に基づく生理的音声療法プログラムの有効性を評価することであった。

PURPOSE: The present study aimed to assess the effectiveness of a physiologic voice therapy program based on different semioccluded vocal tract exercises in subjects with behavioral dysphonia.

方法:

行動性発声障害を有する34人の被験者を2つの治療群のいずれかに無作為に割り付けた：1）生理的音声療法＋声帯衛生プログラムによる音声治療（n=20）、および2）声帯衛生プログラムのみ（n=14）。喉頭鏡検査は全被験者で実施した。音声療法の前後に、参加者は空気力学的評価、電気眼圧学的評価、音響学的評価を受けた。音声ハンディキャップ指数（VHI）、音声症状尺度（VoiS）、声道不快感尺度（VTDS）、および共鳴声質の自己評価も実施した。治療は8回の音声療法を行った。実験群では、4種類の半閉声道エクササイズ（SOVTE）を用いた7つの音韻課題のシーケンスで構成された。すべての変数について、実験群と対照群の間で比較を行った。

METHODS: Thirty-four participants with behavioral dysphonia were randomly assigned to one of two treatment groups: 1) voice treatment with physiologic voice therapy plus vocal hygiene program (n=20), and 2) vocal hygiene program only (n=14). Laryngoscopic assessment was performed in all subjects. Before and after voice therapy, participants underwent aerodynamic, electroglottographic, and acoustic assessment. The Voice Handicap Index (VHI), Voice symptom scale (VoiSs), Vocal tract discomfort scale (VTDS), and self-assessment of resonant voice quality were also performed. The treatment included eight voice therapy sessions. For the experimental group, the exercises consisted of a sequence of seven phonatory tasks performed with four different semioccluded vocal tract exercises (SOVTE). Comparison for all variables were performed between experimental group and control group.

結果:

Wilcoxon検定の結果、VHI、VoiS、VTDSは実験群で有意な改善が認められた（減少）、共鳴声質の自己認識は実験群で増加した。また、実験群では、声門下圧、発声閾値圧、声門気流の各課題において有意な低下が認められた。

RESULTS: Wilcoxon test showed significant improvements for experimental group for VHI, VoiSs, VTDS (decrease), and self-perception of resonant voice quality (increase). Significant decrease for experimental groups was observed on subglottic pressure, phonation threshold pressure, and glottal airflow across the implemented tasks.

結論:

半密閉型声道運動に基づく生理学的音声療法は、行動性発声障害と診断された被験者の発声を改善するための効果的なツールであるように思われる。明らかに、客観的な変数と比較して、身体的・機能的側面に関連した変数では、ほとんどの変化が期待できる。鼓膜下圧と発声閾値圧は最も変化に敏感なパラメータのようであり、音声療法後に患者から報告された発声努力の低下を反映している可能性があります。

CONCLUSION: Physiologic voice therapy based on semioccluded vocal tract exercises seems to be an effective tool to improve voice in subjects diagnosed with behavioral dysphonia. Apparently, most changes should be expected in variables related to physical and functional aspects compared to objective variables. Subglottic pressure and phonation threshold pressure seem to be the most change-sensitive parameters and they may reflect a reduction in phonatory effort reported by patients after voice therapy.