小児期の虐待における異常な構造的接続性。メタアナリシス

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Neurosci Biobehav Rev.2020 Jul;S0149-7634(20)30465-6. doi: 10.1016/j.neubiorev.2020.07.004.Epub 2020-07-10.

小児期の虐待における異常な構造的接続性。メタアナリシス

Aberrant Structural Connectivity in Childhood Maltreatment: A Meta-Analysis.

Lena Lim
Henrietta Howells
Joaquim Radua
Katya Rubia

PMID: 32659288 DOI: 10.1016/j.neubiorev.2020.07.004.

抄録

我々は、虐待を受けていない対照群と比較して、白質（WM）微細構造異常の領域を明らかにするために、小児期の虐待における全脳ボクセルベースのDTI研究の初のメタ解析を行った。14のDTIデータセットが含まれ、小児期の虐待を受けた386人と虐待を受けていない対照群612人から構成されている。ボクセルベースのメタ分析手法である異方性効果サイズ符号付き差分マッピングを用いて、対照群と比較して虐待を受けた個人の分画異方性（FA）が変化した領域を調べた。虐待を受けた個体では、左前視床放射、両側前庭、視神経放射、下縦筋膜、下前頭後頭筋膜でFAが有意に減少していたが、胼胝前部とともにFAが増加していた領域はなかった。FAが増加した領域はなかった。胼胝腺と体のFAの減少は、無投薬者と無投薬者のサブグループ解析でも残存していた。所見は、小児期のマルトリートメントが、特に前頭葉、点状体および視神経放射で明らかな広範囲のWM微細構造異常と関連していることを示唆している、ここでは、おそらく（忌避的な）経験の伝達および処理に関与する前肢前野および後頭視覚野を結ぶ神経経路は、この集団では妥協している可能性があります。

We conducted the first meta-analysis of whole-brain voxel-based DTI studies in childhood maltreatment to elucidate regions of white matter (WM) microstructure abnormality relative to non-maltreated controls. Fourteen DTI datasets were included, comprising 386 individuals with childhood maltreatment and 612 non-maltreated controls. Anisotropic effect-size signed differential mapping, a voxel-based meta-analytic method, was used to examine regions of altered fractional anisotropy (FA) in maltreated individuals relative to controls. Maltreated individuals had significantly reduced FA in the left anterior thalamic radiation and bilateral fornix, optic radiations, inferior longitudinal fasciculus, and inferior frontal-occipital fasciculus, along with the anterior portions of the corpus callosum. There were no regions with increased FA. Decreased FA in the callosal genu and body remained in subgroup analyses of unmedicated and drug-free participants. Findings suggest that childhood maltreatment is associated with widespread WM microstructural abnormalities particularly evident in the fornix, corpus callosum and optic radiations, where the neural pathways linking fronto-limbic and occipital visual cortices presumably involved in conveying and processing the (aversive) experience may be compromised in this population.