日本語AIでPubMedを検索
変換療法に関する独立法医学専門家グループの声明
Statement of the Independent Forensic Expert Group on Conversion Therapy.
PMID: 32657772 DOI: 10.7146/torture.v30i1.119654.
抄録
コンバージョンセラピーは、個人の性的指向やジェンダー・アイデンティティを変えたり、変えたりすることを目的とした一連の実践です。それは、個人の性的指向やジェンダー・アイデンティティを変えることができ、それを行うことが個人、家族、またはコミュニティにとって望ましい結果であるという信念を前提としています。この実践を説明するために使用される他の用語には、性的指向変更努力（SOCE）、修復療法、再統合療法、再オリエンテーション療法、元ゲイ療法、およびゲイの治療が含まれます。転換療法は世界のあらゆる地域で行われています。私たちは、60カ国以上の国でコンバージョンセラピーが行われていることを確認している、または示している情報源を特定しました。これらの国では、個人の性的指向やジェンダー・アイデンティティに変化をもたらすと考えられている様々な実践が行われています。これらの例としては、次のようなものがあります：トークセラピーや心理療法（例えば、以下のようなものです。集団療法、薬物療法（抗精神病薬、抗うつ薬、抗不安薬、抗精神病薬、ホルモン注射を含む）、眼球運動減感作と再処理（個人がトラウマとなる記憶に焦点を当て、同時に両側からの刺激を経験する）などがある。電気ショックまたは電気痙攣療法（ECT）（頭部に電極を取り付け、その間に電流を流して発作を誘発する）；忌避的治療（手や性器への電気ショック、または同性愛的刺激の提示とともに投与される吐き気を誘発する薬を含む）；悪魔祓いまたは儀式による浄化（例えば、以下のようなものがある。g.,強制給餌または食物の剥奪、強制的な裸体化、行動条件付け（例えば、特定の方法で服を着せられたり、歩かされたりする）、隔離（時には長期間、独房に閉じ込められたり、外界との交流を遮断されたりすることもある）、言葉による虐待、屈辱、催眠、病院への監禁、殴打、および「矯正的」レイプ。変換療法は、医師、精神科医、心理学者、性科学者、セラピストなどの医療専門家によって広く行われているように見えます。また、スピリチュアルな指導者、宗教家、伝統的なヒーラー、コミュニティや家族によっても行われています。転換療法は、病院、学校、少年院などの国家の管理下にある場所でも、家庭、宗教施設、青少年キャンプやリトリートなどの個人的な場所でも行われています。国によっては、公務員、裁判官、警察の命令や指示によって、改心療法が課せられることもあります。このセラピーは、レズビアン、ゲイ、バイセクシャル、トランス、性別の多様性を持つ成人と未成年者の両方を対象としています。また、親が子供を出身国に送り返して受け取ることも知られています。この実践は、非異性愛者の方向性は規範からの逸脱であり、病気、障害、または罪を反映しているという信念を支持しています。実践者は、異性愛が正常で健康的な性的指向であり、ジェンダー・アイデンティティであるというメッセージを伝える。この医学的・法的声明の目的は、法律の専門家、裁定者、医療専門家、政策立案者などに、以下のことを理解してもらうことにあります。1）転換療法の医学的・科学的妥当性の欠如、2）転換療法を受けることによる身体的・心理的影響の可能性、3）これらの影響に基づいて、個人が強制的に（2）または同意なしに受けた場合、転換療法は残酷、非人間的、または品位を落とすような治療や拷問に該当するかどうか、ということ。この医学法的声明では、この行為を規制する際の国家の責任、転換療法を提供または実施することの倫理的な意味合い、そしてこの行為に関して医療専門家や医療・精神保健組織が果たすべき役割についても述べています。転向療法の定義は様々である。あるものには、個人の性的指向、性同一性、または性表現を変えたり、抑圧したり、流用したりする試みが含まれます。この医療法的な声明は、個人の性的指向やジェンダー・アイデンティティに真の変化をもたらすことができると施術者が信じている施術のみを扱っています。痛みや苦しみを与えたり、性的指向や性同一性のために個人を罰することだけを目的とした物理的、心理的な暴力や差別の行為は、対処されていませんが、完全に非難されています。この医学的・法的声明は、「Anal Examinations in Cases of Alleged Homosexuality1」と「Forced Virginity Testing」に関する私たちの以前の出版物に沿ったものである2 。個人に拷問やその他の残酷、非人道的、品位を落とすような扱いや罰を与えることには、医学的な正当性はない。さらに、これらの声明は、医療専門家が性的指向やジェンダー・アイデンティティに基づいて、セクシュアリティをコントロールしようとすることや、知っているか知らないかにかかわらず、国家主導の取り締まりや個人の処罰を支持することには、いかなる役割も果たすべきではないことを再確認したものである。
Conversion therapy is a set of practices that aim to change or alter an individual's sexual orientation or gender identity. It is premised on a belief that an individual's sexual orientation or gender identity can be changed and that doing so is a desirable outcome for the individual, family, or community. Other terms used to describe this practice include sexual orientation change effort (SOCE), reparative therapy, reintegrative therapy, reorientation therapy, ex-gay therapy, and gay cure. Conversion therapy is practiced in every region of the world. We have identified sources confirming or indicating that conversion therapy is performed in over 60 countries. In those countries where it is performed, a wide and variable range of practices are believed to create change in an individual's sexual orientation or gender identity. Some examples of these include: talk therapy or psychotherapy (e.g., exploring life events to identify the cause); group therapy; medication (including anti-psychotics, anti- depressants, anti-anxiety, and psychoactive drugs, and hormone injections); Eye Movement Desensitization and Reprocessing (where an individual focuses on a traumatic memory while simultaneously experiencing bilateral stimulation); electroshock or electroconvulsive therapy (ECT) (where electrodes are attached to the head and electric current is passed between them to induce seizure); aversive treatments (including electric shock to the hands and/or genitals or nausea-inducing medication administered with presentation of homoerotic stimuli); exorcism or ritual cleansing (e.g., beating the individual with a broomstick while reading holy verses or burning the individual's head, back, and palms); force-feeding or food deprivation; forced nudity; behavioural conditioning (e.g., being forced to dress or walk in a particular way); isolation (sometimes for long periods of time, which may include solitary confinement or being kept from interacting with the outside world); verbal abuse; humiliation; hypnosis; hospital confinement; beatings; and "corrective" rape. Conversion therapy appears to be performed widely by health professionals, including medical doctors, psychiatrists, psychologists, sexologists, and therapists. It is also conducted by spiritual leaders, religious practitioners, traditional healers, and community or family members. Conversion therapy is undertaken both in contexts under state control, e.g., hospitals, schools, and juvenile detention facilities, as well as in private settings like homes, religious institutions, or youth camps and retreats. In some countries, conversion therapy is imposed by the order or instructions of public officials, judges, or the police. The practice is undertaken with both adults and minors who may be lesbian, gay, bisexual, trans, or gender diverse. Parents are also known to send their children back to their country of origin to receive it. The practice supports the belief that non-heterosexual orientations are deviations from the norm, reflecting a disease, disorder, or sin. The practitioner conveys the message that heterosexuality is the normal and healthy sexual orientation and gender identity. The purpose of this medico-legal statement is to provide legal experts, adjudicators, health care professionals, and policy makers, among others, with an understanding of: 1) the lack of medical and scientific validity of conversion therapy; 2) the likely physical and psychological consequences of undergoing conversion therapy; and 3) whether, based on these effects, conversion therapy constitutes cruel, inhuman, or degrading treatment or torture when individuals are subjected to it forcibly2 or without their consent. This medico-legal statement also addresses the responsibility of states in regulating this practice, the ethical implications of offering or performing it, and the role that health professionals and medical and mental health organisations should play with regards to this practice. Definitions of conversion therapy vary. Some include any attempt to change, suppress, or divert an individual's sexual orientation, gender identity, or gender expression. This medico-legal statement only addresses those practices that practitioners believe can effect a genuine change in an individual's sexual orientation or gender identity. Acts of physical and psychological violence or discrimination that aim solely to inflict pain and suffering or punish individuals due to their sexual orientation or gender identity, are not addressed, but are wholly condemned. This medico-legal statement follows along the lines of our previous publications on Anal Examinations in Cases of Alleged Homosexuality1 and on Forced Virginity Testing.2 In those statements, we opposed attempts to minimise the severity of physical and psychological pain and suffering caused by these examinations by qualifying them as medical in nature. There is no medical justification for inflicting on individuals torture or other cruel, inhuman, or degrading treatment or punishment. In addition, these statements reaffirmed that health professionals should take no role in attempting to control sexuality and knowingly or unknowingly supporting state-sponsored policing and punishing of individuals based on their sexual orientation or gender identity.