緊急性の高い経カテーテル大動脈弁置換術の評価

Appraisal of urgent transcatheter aortic valve replacement.

• Ran Kornowski

抄録

重度の大動脈弁狭窄症と急性代償性心不全を有する不安定な患者で、初期の内科的管理に抵抗性のある場合には、緊急の経カテーテル大動脈弁置換術（TAVR）が必要である。緊急のTAVRの転帰は悪化し、介入前の臨床状態の重症度に大きく影響される。臨床成績を向上させるためには，慎重な患者評価，手術計画，術後管理を最適化する必要がある．

Urgent transcatheter aortic valve replacement (TAVR) is needed in unstable patients with severe aortic stenosis and acute decompensated heart failure who are refractory to initial medical management. The outcome of urgent TAVR is worse and heavily influenced by the severity of the clinical status prior to intervention. Careful patient evaluation, procedural planning, and postoperative management should be optimized to improve the clinical results.

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