巨大慢性石灰化硬膜下膿瘍：症例報告

Giant chronic calcified subdural empyema: a case report.

• Amal Saleh Nour
• Kibruyisfaw Zewdie Shumbash

抄録

背景:

慢性石灰化硬膜下膿瘍は、現在までに発表された症例は一握りであり、非常に稀な中枢神経系感染症である。報告された症例は非特異的な臨床徴候および症状を呈していた。症状の最初の発症と診断の間の期間は、数年から46年まで劇的に変化することができます。既知の素因があるにもかかわらず、最初の感染源を特定することが困難な場合もあります。

BACKGROUND: Chronic calcified subdural empyema is an exceedingly rare central nervous system infection with a handful of cases published to date. Reported cases presented with nonspecific clinical signs and symptoms. The duration between the initial onset of symptoms and diagnosis can vary drastically from a few years to up to 46 years. Although there are known predisposing causes, the initial source of infection can sometimes be difficult to identify.

症例紹介:

症例は39歳のエチオピア人男性で，6年前から左半身脱力を呈し，6ヵ月前から症状が悪化していた．外傷、髄膜炎、手術歴はなかった。日常的な臨床検査の結果は正常であった．診断はコンピュータ断層撮影と磁気共鳴画像検査で行われ，手術で確定した．前頭頂開頭術を施行し、悪臭のない採集物の退避を行った。初回手術から48時間後に緊張性肺頭症のため再手術となった。10日後に死亡した。

CASE PRESENTATION: Our patient was a 39-year-old Ethiopian man who presented with left-side body weakness of 6 years' duration with worsening of symptoms of 6 months' duration. He had no history of trauma, meningitis, or previous surgery. The results of routine laboratory tests were normal. The diagnosis was made by computed tomography and magnetic resonance imaging and was confirmed by surgery. Frontoparietal craniotomy was performed, and evacuation of non-foul-smelling collection was done. The patient was reoperated for tension pneumocephalus 48 hours after the initial surgery. He died 10 days later.

結論:

外傷や感染症の既往歴のない巨大慢性石灰化硬膜下膿瘍の稀な症例である。

CONCLUSION: This is a rare case of a giant chronic calcified subdural empyema with no known preceding history of trauma or infection.