英国におけるムスリム女性への妊産婦ケアの提供に関する医療専門家の経験に関する質的研究

A qualitative study of healthcare professionals' experiences of providing maternity care for Muslim women in the UK.

• Shaima Mohamed Hassan
• Conan Leavey
• Jane S Rooney
• Shuby Puthussery

抄録

背景:

英国ではムスリム人口が増加しており、イスラム教の信仰が健康に関連した認識や健康管理を求める行動にどのように影響を与えるかを理解するために、医療専門家（HCP）が必要であることが示唆されている。一部の研究者は、医療を受ける者としてのムスリム女性の経験を調査してきたが、HCPがサービス提供者としてムスリム女性のケアをしながら日々直面している課題については、ほとんど注目されていない。本研究の目的は、ムスリム女性に出産ケアを提供する際のHCPの生きた経験を調査することであった。

BACKGROUND: A growing Muslim population in the UK suggests the need for healthcare professionals (HCPs) to gain a better understanding of how the Islamic faith influences health related perceptions and healthcare seeking behaviour. Although some researchers have explored the experiences of Muslim women as recipients of healthcare, little attention has been paid to the challenges HCPs face as service providers on a day-to-day basis whilst caring for Muslim women. The aim of this study was to investigate HPCs lived experiences of providing maternity care for Muslim women.

方法:

データは、イングランド北西部にある大規模な国民保健サービス（NHS）の産科ユニットのHCPと12回の半構造化された1対1の質的インタビューを通して収集されました。インタビューに参加したのは、コミュニティや専門クリニック（英語を話さない人のためのクリニックなど）、様々な専門的な役割を担う助産師（7名）、婦人科看護師（2名）、母乳育児サポートワーカー（2名）、超音波検査士（1名）でした。音声録音されたインタビューを書き起こし、テーマ別に分析した。

METHOD: Data was collected through twelve semi-structured one-to-one qualitative interviews with HCPs in a large National Health Service (NHS) maternity unit located in the North West of England. Interview participants included Community and specialist clinic (e.g. clinic for non-English speakers), Midwives in a variety of specialist roles (7), Gynaecology Nurses (2), Breastfeeding Support Workers (2) and a Sonographer (1). The audio-recorded interviews were transcribed and analysed thematically.

結果:

参加者の大多数は、ラマダンの断食や妊娠中や授乳中の女性は免除されるなど、ムスリム女性に関連した宗教的価値観や慣習について理解を示した。しかし、HCPは特定の宗教的価値観や慣習に対処する際に直面した課題や、ムスリム女性特有のニーズにどのように対応しようとしたかを明らかにした。新たなテーマは以下の通りであった。1)ムスリム女性に関するHCPの認識、2)宗教的慣習に対するHCPの理解と認識、3)ムスリム女性の宗教的ニーズへの対応と支援におけるHCPのアプローチ、4)文化的・宗教的に適切な女性中心のケアを提供するためのトレーニングの重要性。

RESULTS: The majority of participants expressed an understanding of some religious values and practices related to Muslim women, such as fasting the month of Ramadhan and that pregnant and breastfeeding women are exempt from this. However, HCPs articulated the challenges they faced when dealing with certain religious values and practices, and how they tried to respond to Muslim women's specific needs. Emerging themes included: 1) HCPs perceptions about Muslim women; 2) HCPs understanding and awareness of religious practices; 3) HCPs approaches in addressing and supporting Muslim women's religious needs; 4) Importance of training in providing culturally and religiously appropriate woman-centred care.

結論:

この研究を通して、私たちはムスリム女性にケアを提供するHCPの日々の経験についての洞察を得ることができた。HCPは、産科医療提供者としての役割の一環としてムスリム女性のニーズに対応する上で、宗教的・文化的慣習の重要性を理解していた。しかし、彼らはまた、文化的・宗教的慣習と女性の医療ニーズへの影響に焦点を当てた研修プログラムを開発する必要があることも明らかにした。これは、HCPが異なる背景を持つ女性のニーズに対応する際に直面する課題を克服するのに役立つであろう。

CONCLUSION: Through this study we gained insight into the day-to-day experiences of HCPs providing care provision for Muslim women. HCPs showed an understanding of the importance of religious and cultural practices in addressing the needs of Muslim women as part of their role as maternity care providers. However, they also identified a need to develop training programmes that focus on cultural and religious practices and their impact on women's health care needs. This will help support HCPs in overcoming the challenges faced when dealing with needs of women from different backgrounds.