英国のバイオバンク参加者の粉塵、ヒューム、およびディーゼル排気粒子への曝露を評価するための既存の職業曝露マトリックスの適合性の評価

Evaluation of the Suitability of an Existing Job-Exposure Matrix for the Assessment of Exposure of UK Biobank Participants to Dust, Fumes, and Diesel Exhaust Particulates.

• Eirini Dimakakou
• Helinor J Johnston
• George Streftaris
• John W Cherrie

抄録

多くの疫学研究で、屋外の粒子状大気汚染物質と罹患率や死亡率の増加との関連が示されている。環境エアロゾルの吸入は、心血管疾患や肺疾患のほか、2型糖尿病（T2DM）や神経変性疾患などの他の疾患の発症を悪化させたり、促進させたりする可能性があります。粉塵、ヒュームおよびディーゼル排気微粒子への職業的曝露もまた、有害な健康被害を引き起こす可能性があり、労働者が周囲の大気汚染に類似した空気中の微粒子に曝露される多くの職業がある。疫学研究では、通常、個人の職種が職場での曝露の主要な決定要因であることが確認されています。これは、特定の職場暴露を特徴づける方法として、職務暴露マトリックス（JEM）の開発につながっています。空気中の化学物質曝露のための1つのJEMは、英国バイオバンクコホートのために特別に開発された空気中の化学物質曝露仕事暴露マトリックス（ACE JEM）である。本論文の目的は、英国バイオバンク参加者の職業エアロゾル曝露評価におけるACE JEMの適合性を評価することである。科学的文献を検索し、ACE JEMの中の特定の職種に関連した曝露データを特定し、これらのデータをJEM評価と比較した。さらに、JEMの推定値と比較するために、独立した専門家による暴露の評価を実施した。JEMにおける高濃度の粉塵と生物学的粉塵の割り当てを立証するための十分な証拠が公表されており、ディーゼル排気微粒子についてはより限定的な証拠がある。JEMにおける中程度または低濃度の曝露量の評価を立証する証拠は、公表されている文献には限られている。独立した専門家による評価では、JEMにおける曝露の両極端（高曝露と無曝露）では良好な一致が見られたが、他のすべての分類では不確実性があった。ACEのJEMの割り当ては、高度に曝露された職種と曝露されていない職種については信頼性が高いと思われる。しかし、中・低被曝の割り当ては信頼性が低い。ACE JEMは、注意して使用すべきではあるが、微粒子への職業暴露と慢性疾患との間の関連を調べるための良いツールである可能性が高い。ACE JEMの信頼性を向上させるために、さらなる努力が必要である。

Many epidemiological studies have shown an association between outdoor particulate air pollutants and increased morbidity and mortality. Inhalation of ambient aerosols can exacerbate or promote the development of cardiovascular and pulmonary diseases as well as other diseases, such as type 2 diabetes mellitus (T2DM) and neurodegenerative diseases. Occupational exposure to dust, fumes and diesel exhaust particulates can also cause adverse health outcomes and there are numerous occupations where workers are exposed to airborne particles that are similar to ambient air pollution. An individual's job title has normally been identified as a major determinant of workplace exposure in epidemiological studies. This has led to the development of Job-Exposure Matrices (JEMs) as a way of characterising specific workplace exposures. One JEM for airborne chemical exposures is the Airborne Chemical Exposure Job-Exposure Matrix (ACE JEM), developed specifically for the UK Biobank cohort. The objective of this paper is to evaluate the suitability of the ACE JEM in assessing occupational aerosol exposure of participants in the UK Biobank. We searched the scientific literature to identify exposure data linked to selected jobs in the ACE JEM and compared these data with the JEM assessments. Additionally, we carried out an independent expert-based assessment of exposure to compare with the JEM estimates. There is good published evidence to substantiate the high dust and biological dust assignments in the JEM and more limited evidence for diesel exhaust particulates. There is limited evidence in the published literature to substantiate moderate or low exposure assignments in the JEM. The independent expert-based assessment found good agreement at the two extremes of exposure in the JEM (high and no exposure), with uncertainty in all other classifications. The ACE JEM assignments are probably reliable for highly exposed jobs and for jobs assigned as unexposed. However, the assignments for medium and low exposures are less reliable. The ACE JEM is likely to be a good tool to examine associations between occupational exposures to particulates and chronic disease, although it should be used with caution. Further efforts should be made to improve the reliability of the ACE JEM.