エチオピアの薬剤耐性結核患者における治療成績の悪さとその予測因子。システマティックレビューとメタアナリシス

/ /

日本語AIでPubMedを検索

PubMedの提供する医学論文データベースを日本語で検索できます。AI(Deep Learning)を活用した機械翻訳エンジンにより、精度高く日本語へ翻訳された論文をご参照いただけます。

Int. J. Infect. Dis..2020 Jul;S1201-9712(20)30394-5. doi: 10.1016/j.ijid.2020.05.087.Epub 2020-07-06.

エチオピアの薬剤耐性結核患者における治療成績の悪さとその予測因子。システマティックレビューとメタアナリシス

Poor treatment outcome and its predictors among drug-resistant tuberculosis patients in Ethiopia: A Systematic Review and Meta-analysis.

Ayinalem Alemu
Zebenay Workneh Bitew
Teshager Worku

PMID: 32645375 DOI: 10.1016/j.ijid.2020.05.087.

抄録

目的:

エチオピアで治療を受けた薬剤耐性結核患者における治療成績の悪さとその予測因子を評価する。

OBJECTIVE: To assess poor treatment outcomes and its predictors among drug-resistant tuberculosis patients treated in Ethiopia.

方法:

データは電子データベースとその他のソースの両方から検索した。全検索の結果、404 本の論文がレビューされ、包含基準を満たす 17 本の論文が解析に含まれた。質の評価には、Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses のチェックリストを使用し、Joanna Briggs Institute Critical Appraisal のチェックリストを使用した。バイアスのリスクはフォレストプロットとEggerの回帰検定を用いて評価した。データは、STATAバージョン15とReview Manager Softwareバージョン5.3を使用して分析した。

METHODS: Data were searched from both electronic databases and other sources. From the whole search, 404 articles reviewed and 17 articles that fulfilled the inclusion criteria included in the analysis. Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses checklist was followed and Joanna Briggs Institute Critical Appraisal checklist used for assessing the quality. Risk of bias assessed using forest plot and Egger's regression test. Data were analyzed using STATA version 15 and Review Manager Software version 5.3.

結果:

治療成績不良と死亡率のプールされた全体の割合は、それぞれ17.86％と15.13％であった。治療成績不良の発生密度率はそれぞれ10.41/1000人月、9.28/1000人月であった。生存率は76.97％、治療成績成功率は63.82％であった。HIV陽性、非HIV合併症、臨床合併症、肺外病変、栄養不良、貧血、治療遅延、低体重、高齢は治療成績不良の予測因子であった。

RESULTS: The overall pooled proportion of poor treatment outcome and mortality was 17.86% and 15.13% respectively. The incidence density rate of poor treatment outcome and mortality was 10.41/1000 person-months and 9.28/1000 person-months respectively. Survival status and successful treatment outcomes were 76.97% and 63.82% respectively. HIV positivity, non-HIV comorbidities, clinical complications, extrapulmonary involvement, undernutrition, anemia, treatment delay, lower body weight, and older age were the predictors of poor treatment outcome.

結論:

エチオピアでは、世界平均と比較して生存率と治療成功率が改善している。治療成績の悪さの大部分は集中治療期に発生した。治療成績を成功させるためには、抗結核治療を早期に開始することが重要である。

CONCLUSION: Better survival and treatment success rates noted in Ethiopia as compared to the global average. The majority of the poor treatment outcomes occurred within the intensive phase. Early initiation of anti-tuberculosis treatment would be important for successful treatment outcomes.