イラク、モスルの食用動物におけるブルセラ症。システマティックレビューとメタアナリシス

Brucellosis in food-producing animals in Mosul, Iraq: A systematic review and meta-analysis.

• Mohammad O Dahl

抄録

ブルセラ症はイラクのモスルで食用動物に蔓延している病気である。ここに報告された研究の目的は以下の通りである。(i)イラクのモスルで様々な食用動物のブルセラ症を調査した出版された研究におけるエビデンスと知識のギャップを系統的レビューの手法を用いて特定し評価すること、(ii)メタアナリシスの手法を用いて同市におけるブルセラ症の血清有病率を定量化することであった。検索エンジンとしてGoogle Scholarを使用し、関連する査読付き研究報告を追跡した。検索は2019年11月24日に実施した。使用したキーワードは、ブルセラ、動物、モスル、イラク。アラビア語または英語で書かれた査読付きの公開研究、MScの論文、PhDの論文が含まれていました。重複記録は削除し、タイトル、抄録、全文の3つのレベルでスクリーニングを行った。ブルセラ症の血清有病率を報告している研究を特定し、全体の有病率を計算するためにメタ分析に含めた。当初は合計 214 件の記録が同定された。個人的な連絡先と資格のある論文の参考文献リストから 17 件の研究報告を追加した。35の重複記録、155のタイトル、11の抄録、5のフルテキスト論文を削除した後、36の論文がレビューの対象となった。17件の研究がブルセラ症の有病率を報告し、11件の研究がブルセラ症の診断のための異なる血清学的検査を評価し、9件の研究が動物標本や動物製品からブルセラ菌を分離し、4件の研究がブルセラ症に対するワクチン接種方法を評価した。モスルの食用動物における40年間のブルセラ症の全体的な血清有病率は14.14％で、そのうち羊は14.46％、山羊は12.99％、牛は11.69％、水牛は22.64％であった。本研究では、本疾患は市内では年々増加傾向にあり、水牛では高い有病率を示し、スクリーニング検査としてのローズベンガル検査の一致度はELISAなどのより正確な血清学的検査に比べて妥当であり、本疾患は市内の公衆衛生上の懸念事項であると結論づけた。見落とされている素因を明らかにし、食用動物のブルセラ症による流産率を推定し、ブルセラ症の有病率や流産率を低下させるためのワクチン接種の有効性を評価するためには、さらなる研究が重要である。

Brucellosis is an endemic disease in food-producing animals in Mosul, Iraq. The objectives of the study reported here were: (i) to identify and assess the evidence and knowledge gaps in published studies that have examined brucellosis in different food-producing animals in Mosul, Iraq; using systematic review approach, and (ii) to quantify the seroprevalence of brucellosis in the city using meta-analysis approach. Google Scholar was used as a search engine to track pertinent peer-reviewed research reports. The search was conducted on November 24, 2019. Keywords used were: brucella, animal, Mosul, Iraq. Peer-reviewed published studies, MSc theses, and PhD dissertations written in Arabic or English were included. Duplicate records were removed, and the screening process was conducted at three levels: titles, abstracts, and full-text articles. Identified studies that have reported the seroprevalence of brucellosis were included in a meta-analysis to calculate an overall prevalence. A total of 214 records were initially identified. Seventeen research reports were added from personal contact and qualified articles' references list. Thirty six articles were qualified for review after removing 35 duplicate records, 155 titles, 11 abstracts, and 5 full text articles. Seventeen studies reported the prevalence of brucellosis, 11 studies assessed different serological tests for diagnosis of brucellosis, 9 studies isolated Brucella spp. from animal specimens and/or animal products, and 4 studies assessed vaccination procedures against brucellosis. The overall seroprevalence of brucellosis in food-producing animals in Mosul over a period of 40 years was 14.14%, including 14.46% for sheep, 12.99% for goats, 11.69% for cattle, and 22.64% for buffalo. The study concluded that the disease is evident in the city with increasing trends over the years, buffalo shows high seroprevalence, the degree of agreement of Rose-Bengal test as a screening test is fair compared to more accurate serological tests such as ELISA; and the disease constitutes a public health concern in the city. Additional studies are important to identify the overlooked predisposing factors, estimate the abortion rate attributable to brucellosis in food-producing animals, and evaluate efficacy of vaccination programs in reducing the prevalence of brucellosis and/or abortion rate.