前立腺がんの黒人および白人男性の宗教的対処と生活の質

Religious Coping and Quality of Life Among Black and White Men With Prostate Cancer.

• Marino A Bruce
• Janice V Bowie
• Haley Barge
• Bettina M Beech
• Thomas A LaVeist
• Daniel L Howard
• Roland J Thorpe

抄録

前立腺がんはしばしばストレスを悪化させ、生活の質を低下させるため、男性の生活に大きな障害となっている。信仰は男性が健康上の危機に対処するための資源となりうるが、宗教や霊性が男性の健康結果における人種間の格差にどのような影響を与えうるかを検討した研究はほとんどない。この研究の目的は、前立腺がんの黒人男性と白人男性の宗教的対処と生活の質の関連を評価することである。この調査のデータは、主要アウトカムおよび予測変数に関する完全な情報を持つ624人の黒人および白人男性で構成されたDiagnosis and Decisions in Prostate Cancer Treatment Outcomes Studyから引き出された。この研究の主要アウトカムは、Functional Assessment of Cancer Therapy-Prostate questionnaireで測定された全般的なQOLであった。主な独立変数は、宗教的対処であり、対処の肯定的な形態と否定的な形態を捉える2つのサブスケールで測定された。この研究に参加した黒人男性は、白人男性（139.8±14.1）よりも全体的なQOLスコア（134.6±19.6）が低かった。また、サンプルの黒人男性は、白人男性（10.3±4.5）よりも平均的な宗教的ポジティブコーピングスコア（12.9±3.3）が高かった。全サンプルの完全調整された線形回帰モデルは、肯定的な宗教的コーピングが生活の質の向上と相関していることを示す結果をもたらした（β=0.38、標準誤差[SE]=0.18、<0.05）。否定的な宗教的対処は、生活の質の低下と関連していた（β = -1.48、SE = 0.40、< 0.001）。信仰志向の信念または認識は、前立腺がんの男性の生活の質に影響を及ぼす可能性がある。宗教、霊性、および信仰の役割に対する感受性は、前立腺がん患者および生存者における転帰を改善する可能性のある機会として、医療提供者に認識されるべきである。

Prostate cancer is a significant impediment in men's lives as this condition often exacerbates stress and reduces quality of life. Faith can be a resource through which men cope with health crises; however, few studies examine how religion or spirituality can have implications for racial disparities in health outcomes among men. The purpose of this study is to assess the associations between religious coping and quality of life among black and white men with prostate cancer. Data for this investigation were drawn from the Diagnosis and Decisions in Prostate Cancer Treatment Outcomes Study that consisted of 624 black and white men with complete information on the primary outcome and predictor variables. The primary outcome for this study was overall quality of life as measured by the Functional Assessment of Cancer Therapy-Prostate questionnaire. The main independent variable was religious coping measured by 2 subscales capturing positive and negative forms of coping. Black men in the study had lower overall quality of life scores (134.6 ± 19.6) than their white peers (139.8 ± 14.1). Black men in the sample also had higher average positive religious coping scores (12.9 ± 3.3) than white men (10.3 ± 4.5). Fully adjusted linear regression models of the total sample produced results indicating that positive religious coping was correlated with an increase in quality of life (β = .38, standard error [SE] = 0.18, < .05). Negative religious coping was associated with a reduction in quality of life (β = -1.48, SE = 0.40, < .001). Faith-oriented beliefs or perceptions can have implications for quality of life among men with prostate cancer. Sensitivity to the role of religion, spirituality, and faith should be seen by providers of health care as potential opportunities for improved outcomes in patients with prostate cancer and survivors.