日本語AIでPubMedを検索
未だに解決されていない問題であるエクアドルの腹部結核。
Abdominal tuberculosis in Ecuador, a problem that is still not solved.
PMID: 32637658 PMCID: PMC7330150. DOI: 10.1016/j.jctube.2020.100172.
抄録
背景:
消化管または腹膜における結核（TB）は、臨床では珍しい疾患である。この種の肺外結核は、その希少性と非特異的な症状が相まって、他の炎症性疾患や悪性疾患を模倣することがあるため、診断が困難である。治療の遅れや頻繁な誤診は、危険な合併症を引き起こす可能性があります。エクアドルのような国では、非特異的な腹部症状を呈する患者の鑑別診断において、結核を常に考慮しなければならない。このような場合、腹腔鏡検査は、十分に高い臨床意識と十分なトレーニングを受けていれば、貴重なツールとなり得る。
Background: Tuberculosis (TB) in the gastrointestinal tract or peritoneum is an uncommon condition in clinical practice. Its rarity, combined with its nonspecific presentations, makes this kind of extrapulmonary tuberculosis difficult to diagnose as it can mimic other inflammatory or malignant conditions. Delays in treatment and frequent misdiagnosis can lead to hazardous complications. In countries like Ecuador where the disease is endemic, TB should always be considered in the differential diagnosis of a patients who present with nonspecific abdominal symptoms. In these scenarios, laparoscopy can be an invaluable tool when used with sufficiently high clinical awareness and adequate training.
症例紹介:
腹痛，吐き気，間欠的な嘔吐，寝汗，体重減少を1年前から認めていたエクアドルの37歳女性患者の症例を紹介する。臨床評価と腹腔鏡下手術の結果，腹部結核を発見し，速やかに治療を行った．抗結核化学療法を開始し，無事に回復した．
Case presentation: We present the case of a 37-year-old female patient from Ecuador with a 1-year history of abdominal pain, nausea, intermittent vomits, night sweats, and weight loss. After clinical evaluation and a laparoscopic intervention, abdominal TB was detected and promptly treated. Antituberculosis chemotherapy was initiated, and the patient successfully recovered.
結論:
腹部結核にアプローチする際には、臨床症状の広いスペクトルとその希少性のために、高い臨床意識が不可欠である。危険な合併症の可能性を最小限に抑えるためには，早期発見と迅速な治療が重要である．
Conclusions: High clinical awareness is imperative when approaching abdominal TB due to its wide spectrum of clinical symptoms and its rarity. Early detection and prompt treatment are critical to minimize the possibility of hazardous complications.
© 2020 The Authors.