非定型のセラー嚢胞。稀な症例である

Atypical sellar cyst: A rare case.

• Nimrah Ali
• Areesha Shakeel
• Yousuf Shaikh
• Salman Sharif
• Atif Hashmi

抄録

背景:

脳神経外科ではellar cystがよく見られます。これらの約90％は下垂体腺腫と診断される。残りの10％は非腺腫性、炎症性、感染性、転移性、または嚢胞性のものである。いくつかのまれな嚢胞には、真皮様嚢胞、表皮様嚢胞、コロイド嚢胞、およびアラクノイド嚢胞がある。これらはすべて異なる組織学的特徴を有している。我々が紹介する症例は、これまでに文書化されていない特徴を持つユニークな嚢胞を示している。

Background: Sellar cysts are common in neurosurgery. Around 90% of these are diagnosed as pituitary adenomas. The other 10% are nonadenomatous, inflammatory, infective, metastatic, or cystic in nature. Some rare cysts include dermoid, epidermoid, colloid, and arachnoid. They all have different histological features. The case we present demonstrates a unique cyst with features that are not previously documented.

ケースの説明:

60歳の女性が，1年半以上前から視界のかすみと激しい頭痛を訴えて脳神経外科を受診した．画像診断では鞍部に骨性びらん性病変が認められた。造影剤を用いた磁気共鳴画像診断では高信号を示したが、造影剤の増強は認められなかった。放射線学的には明確な診断はできなかった。手術を行い，サンプルを送付して病理組織検査を行った．病理組織学的報告書の所見に基づき、良性の非定型セラー嚢胞の診断が下された。手術後、患者は回復し、退院した。

Case Description: A 60-year-old female presented to the neurosurgical department complaining of blurring of vision and severe headache for more than ½ year. Imaging was done which revealed a bony erosive lesion in the region of sella. Magnetic resonance imaging with contrast showed high signals with no contrast enhancement. A clear diagnosis could not be made based on radiology. Surgery was done and sample was sent for histopathology. Based on histopathological report findings, a diagnosis of benign atypical sellar cyst was made. Post procedure, the patient recovered and was discharged.

結論:

鞍部嚢胞も同様に存在する。これらの嚢胞は組織学的特徴に基づいて鑑別される。我々が遭遇した鞍部嚢胞は、すでに文献に記載されているものとは異なる特徴を有していた。

Conclusion: Sellar cysts present similarly. They are differentiated based on their histological features. The sellar cyst we encountered had features different from the ones already described in the literature.

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