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中国人小児における体格指数およびウエスト/ヒップ比と心代謝形質との因果関係。メンデル無作為化研究
Causal associations of body mass index and waist-to-hip ratio with cardiometabolic traits among Chinese children: A Mendelian randomization study.
PMID: 32636122 DOI: 10.1016/j.numecd.2020.05.008.
抄録
背景と目的:
体格指数（BMI）およびウエスト-ヒップ比（WHR）は、ヨーロッパの成人集団において心血管疾患と因果関係があることが報告されています。しかし、この因果関係については、東アジアの集団や小児ではあまり調査されていなかった。本研究の目的は、一般的な肥満（BMIで測定）および中心的な肥満（WHRで測定）と心代謝形質との因果関係を探り、比較することである。
BACKGROUND AND AIMS: Body mass index (BMI) and waist-to-hip ratio (WHR) have been reported to be causally associated with cardiometabolic diseases in adults in European populations. However, this causality was less explored in East Asian populations and in children. Our study aimed to explore and compare the causal associations of general obesity (measured by BMI) and central obesity (measured by WHR) with cardiometabolic traits.
方法と結果:
我々は、北京、中国の2つの独立したケースコントロール研究から2030人の無関係な子供を対象にメンデル無作為化（MR）分析を行った。以前のゲノムワイド関連研究で同定されたBMI関連一塩基多型（SNP）およびWHR-SNPを遺伝的手段として用いて、BMIおよびWHRと血糖値形質、血中脂質、血圧などの心代謝形質とのさりげない関連を検討した。BMIおよびWHRの各1-SD増加は、対数変換空腹時インスリン（FINS）の0.111mmol/Lおよび0.110mmol/L増加、対数変換HOMA-βの0.049および0.060増加、0.112および0.108増加と有意に関連していた。また、対数変換HOMA-IRは112及び0.108増加、対数変換トリグリセリドは0.009mmol/L及び0.015mmol/L増加、収縮期血圧は15.527mmHg及び7.277mmHg増加した（いずれもP＜0.05）。受信機操作特性曲線は、WHRがBMIよりもFINS、HOMA-β、HOMA-IR、トリグリセリドに強い影響を与えたことを示した（すべてP<0.05）。
METHODS AND RESULTS: We performed a Mendelian randomization (MR) analysis in 2030 unrelated children from two independent case-control studies in Beijing, China. BMI-associated single nucleotide polymorphisms (SNPs) and WHR-SNPs identified by previous genome-wide association studies were used as genetic instruments to examine the casual associations of BMI and WHR with cardiometabolic traits, including glycemic traits, blood lipids, and blood pressure. Each 1-SD increase in BMI and WHR were significantly associated with 0.111 mmol/L and 0.110 mmol/L increase in log-transformed fasting insulin (FINS), 0.049 and 0.060 increase in log-transformed HOMA-β, 0.112 and 0.108 increase in log-transformed HOMA-IR, 0.009 mmol/L and 0.015 mmol/L increase in log-transformed triglyceride, and 15.527 mmHg and 7.277 mmHg increase in systolic blood pressure, respectively (all P < 0.05). The receiver operating characteristic curves showed that WHR had a stronger effect on FINS, HOMA-β, HOMA-IR, and triglyceride than BMI (all P < 0.05).
結論:
MR法を用いて、高いBMIまたはWHRへの遺伝的素因が、中国の子供の心代謝形質の変化と関連していることを発見した。一般的な肥満と比較した場合、中枢性肥満は小児の血糖形質と血中脂質に強い影響を与える可能性がある。
CONCLUSIONS: Using the MR method, we found that the genetic predisposition to higher BMI or WHR was associated with altered cardiometabolic traits in Chinese children. When compared with general obesity, central obesity might have stronger effects on glycemic traits and blood lipids among children.
Copyright © 2020 The Italian Diabetes Society, the Italian Society for the Study of Atherosclerosis, the Italian Society of Human Nutrition and the Department of Clinical Medicine and Surgery, Federico II University. Published by Elsevier B.V. All rights reserved.