ビデオを用いた胸部外科手術のシミュレーションと、新しいヒトのキャダバーモデルを用いたトレーニング。

Video-assisted thoracic surgery lobectomy simulation and training with a new human cadaver model.

• Andrea Dell'Amore
• Marco Schiavon
• Rafael Berto
• Alessandro Pangoni
• Raffaele De Caro
• Federico Rea

抄録

ビデオ支援胸部手術（VATS）葉切除術は、早期肺癌の治療のためのゴールドスタンダードです。低侵襲手術シミュレーションにおけるトレーニングとシミュレーションのための手術モデルの使用は、研修医のための手術教育とスキル習得の不可欠な部分であり、また、より多くの経験豊富な外科医のためのものです。このビデオチュートリアルでは、シミュレーションの忠実度を損なうことなく、生きた動物モデルを置き換えることを目的として、新しいヒトのカドバーモデルの使用を実演します。その後、通常の臨床現場で必要とされる器具や装置をすべて備えた完全な死体をシミュレーションに使用し、VATSによる肺葉切除術の外科的スキルと非外科的スキルの両方を実証し、実践した。このモデルは、有効な手術シミュレータに必要な機能のほとんどを提供し、VATS葉切除術のためのリアルなトレーニングを可能にしていると私たちは考えています。私たちは、VATS葉切除術のトレーニングとシミュレーションのための麻酔動物の効果的な代替品になると信じています。

Video-assisted thoracic surgery (VATS) lobectomy is the gold standard for the treatment of early-stage lung cancer. The use of surgical models for training and simulation in minimally invasive surgery simulation is an integral part of surgical education and skills acquisition for residents, and also for more experienced surgeons.Live animals  are still the most frequently used realistic surgical models.  In this video tutorial, we demonstrate the use of a new human cadaver model with the aim of replacing the live animal model without compromising the fidelity of the simulation.  To prepare the cadaver, selective cannulation of the heart was performed to fill the pulmonary vessels with a gel used to improve the visibility and tactile feed-back of the vessels, and to simulate any bleeding complications. The complete cadaver was then used for the simulation, with all the same instruments and devices required in normal clinical practice, to demonstrate and practice both surgical and non-surgical skills for VATS lobectomy. In our opinion this model provides most of the features necessary for a valid surgical simulator and allows realistic training for VATS lobectomy. We believe that the cadaver model can be an effective alternative to anesthetized animals for VATS lobectomy training and simulation.

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