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HPVワクチン接種。イタリアコルポスコピー・子宮頸管・膣病理学会（SICPCV）のポジションペーパー
HPV Vaccination: The Position Paper of the Italian Society of Colposcopy and Cervico-Vaginal Pathology (SICPCV).
PMID: 32630772 DOI: 10.3390/vaccines8030354.
抄録
ヒトパピローマウイルス（HPV）関連の子宮頸がんは、公衆衛生上の優先課題です。世界保健機関（WHO）は、すべての国の公的プログラムにHPVワクチン接種を導入することを推奨しています。ヨーロッパでは、2006年からHPVに対するワクチンが提供されています。イタリアでは、2008年から11歳のすべての少女にワクチン接種が推奨され、無料で提供されています。高リスクおよび低リスクの遺伝子型に対する3種類の予防的HPVワクチンが利用可能です。4価ワクチンは、HPV6、11、16、18のタンパク質抗原を含んでいます。2価ワクチンには、HPV16および18の抗原が含まれています。非二価ワクチンは2014年に導入され、HPV6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型を標的としています。臨床試験では、健康な若い女性を対象とした3つのワクチンの有効性が実証された。同様に、すべてのワクチンは優れた安全性プロファイルを示しました。2価ワクチンは、9歳から14歳までの被験者に2回接種し、14歳以上の被験者には3回接種します。4価ワクチンは、9歳から13歳までの対象者に2回接種し、14歳以上の対象者には3回接種します。非二価ワクチンのスケジュールでは、初回投与時に9歳から14歳までの個人に2回接種し、15歳以上の個人に3回接種します。予備的な結果から、HPVワクチンは局所治療後も子宮頸部扁平上皮内病変の予防に有効であることが示唆されています。これらの結果を考えると、一般的には、ワクチン接種対象者の拡大が急務である。HPVワクチンの接種率を向上させるためのいくつかの介入には、患者へのリマインダー、医師に焦点を当てた介入、学校ベースの予防接種プログラム、社会的マーケティング戦略などがあります。イタリアコルポスコピー・子宮頸管・膣病理学会（SICPCV）は、若年成人を対象としたキャッチアッププログラムを実施し、小児および青年を対象としたワクチン接種プログラムを支援することに尽力しています。SICPCVはまた、発展途上国における子宮頸部・腟・外陰部病理の発生率を低下させるための臨床と情報の取り組みを支援しています。
Human papillomavirus (HPV) related cervical cancer represents an issue of public health priority. The World Health Organization recommended the introduction of HPV vaccination in all national public programs. In Europe, vaccines against HPV have been available since 2006. In Italy, vaccination is recommended and has been freely offered to all young girls aged 11 years since 2008. Three prophylactic HPV vaccines are available against high- and low-risk genotypes. The quadrivalent vaccine contains protein antigens for HPV 6, 11, 16, and 18. The bivalent vaccine includes antigens for HPV 16 and 18. The nonavalent vaccine was introduced in 2014, and it targets HPV types 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, and 58. Clinical trials demonstrated the effectiveness of the three vaccines in healthy young women. Likewise, all vaccines showed an excellent safety profile. The bivalent vaccine provides two doses in subjects aged between 9 and 14 years and three doses in subjects over 14 years of age. The quadrivalent vaccine provides two doses in individuals from 9 to 13 years and three doses in individuals aged 14 years and over. The nonavalent vaccine schedule provides two doses in individuals from 9 to 14 years of age and three doses in individuals aged 15 years and over at the time of the first administration. Preliminary results suggest that the HPV vaccine is effective in the prevention of cervical squamous intraepithelial lesions even after local treatment. Given these outcomes, in general, it is imperative to expand the vaccinated target population. Some interventions to improve the HPV vaccine's uptake include patient reminders, physicians-focused interventions, school-based vaccinations programs, and social marketing strategies. The Italian Society of Colposcopy and Cervico-Vaginal Pathology (SICPCV) is committed to supporting vaccination programs for children and adolescents with a catch-up program for young adults. The SICPCV also helps clinical and information initiatives in developing countries to decrease the incidence of cervico-vaginal and vulvar pathology.