局所進行性または転移性の陰茎癌の全身治療

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Bull Cancer.2020 Jun;107(5S):S17-S23. S0007-4551(20)30274-5. doi: 10.1016/S0007-4551(20)30274-5.

局所進行性または転移性の陰茎癌の全身治療

[Systemic treatment of locally advanced or metastatic penile cancer].

Noémie Gassian
Alexandre Frontczak
Antoine El Kaddissi
Fabien Calcagno
Hamadi Almotlak
Johann Barkatz
Guillaume Mouillet
Tristan Maurina
Ulrich Stein
T Nguyen Tan Hon
Thibaut Murez
Antoine Thiery-Vuillemin

PMID: 32620202 DOI: 10.1016/S0007-4551(20)30274-5.

抄録

陰茎がんはまれで、大部分は扁平上皮がんで、HPVウイルスは30～40％の症例で検出されています。局所進行期または転移期では、第一選択の治療法はプラチナ製剤とタキサン製剤をベースとしたポリ化学療法に依存している。進行性または転移性の陰茎がんの予後は依然として悪く、全生存期間は13.9～17.1ヵ月である。ガイドラインでは、最初のラインの後、様々な化学療法や標的抗EGFR療法が推奨されているが、その結果やエビデンスのレベルは限られている。陰茎癌に関与する発癌経路の理解が深まり、PD-L1が頻繁に発現していることが、新たな治療法の開発の根拠となっている。このレビュー記事では、局所進行性または転移性の陰茎癌におけるデータ、ガイドライン、および現在進行中の研究を紹介する。

Penile cancers are rare, the vast majority is represented by squamous cell carcinoma, with HPV virus being found in 30 to 40% of cases. At a locally advanced or metastatic stage, first-line treatment relies on platinum and taxane based polychemotherapy. The prognosis for advanced or metastatic penile cancer remains poor, with overall survival ranging from 13.9 to 17.1 months. After the first line, guidelines recommend various chemotherapy treatments or targeted anti-EGFR therapies whose results as well as the level of evidence are limited. A better understanding of the oncogenic pathways involved in penile cancer and a frequent expression of PD-L1 are the rationale for the elaboration of new strategies. This review article presents the data, guidelines and ongoing studies in locally advanced or metastatic penile cancer.