肩の筋力評価のためのアイソキネティック・ダイナモメトリーの測定特性：システマティック・レビュー

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Arch Phys Med Rehabil.2020 Jun;S0003-9993(20)30389-0. doi: 10.1016/j.apmr.2020.06.005.Epub 2020-06-30.

肩の筋力評価のためのアイソキネティック・ダイナモメトリーの測定特性：システマティック・レビュー

Measurement properties of isokinetic dynamometry for assessment of shoulder muscle strength: a systematic review.

Lotte Sørensen
Lisa Gregersen Oestergaard
Maurits van Tulder
Annemette Krintel Petersen

PMID: 32619417 DOI: 10.1016/j.apmr.2020.06.005.

抄録

目的:

健常者と非神経症性肩関節症患者における肩筋力の評価のためのアイソキネティック・ダイナモメトリー(ID)の測定特性のエビデンスを調査することを目的とした。

OBJECTIVE: To investigate the evidence of measurement properties of isokinetic dynamometry (ID) for assessment of shoulder muscle strength in healthy individuals and patients with non-neurological shoulder pathology.

データソース:

Cochrane Central Register of Controlled Trials（CENTRAL）、Pubmed、EMBASE、PEDroを2020年2月まで無制限で検索した。参考文献リストと引用文献は手探りで検索した。

DATA SOURCES: Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), Pubmed, EMBASE, and PEDro were searched up to February 2020 without restrictions. Reference lists and citations were hand-searched.

研究の選択:

2人のレビュー執筆者が独立して、以下の基準を満たす研究を組み入れた。1) 上腕骨関節に使用した場合の ID の測定特性を評価していること、2) 18 歳以上の個人が含まれていること。神経学的、神経筋疾患、全身疾患または重篤な疾患を持つ患者を含む研究は除外された。

STUDY SELECTION: Two review authors independently included studies that met the following criteria: 1) evaluating measurement properties of ID when used on the glenohumeral joint and 2) included individuals' ≥ 18 years. Studies including patients with neurologic, neuromuscular, or systemic diseases or critical illness were excluded.

データ抽出:

品質評価とデータ合成は、COnsensus-based Standards for the selection of health Measurement INstruments (COSMIN)の方法論に従って行われた。

DATA EXTRACTION: The quality assessment and data synthesis were performed according to the COnsensus-based Standards for the selection of health Measurement INstruments (COSMIN) methodology.

データ構文:

21件の研究、597名の参加者が含まれています。結果は、等尺性、同心性、偏心性試験モード、速度30-60°/s、90°/s、120°/s、240°/s、座位、仰臥位、立位、および内旋(IR)、外旋(ER)、およびER/IR比について別々に集計された。IDの信頼性は全体的に十分であり、クラス内相関係数（ICC）の大部分は0.70以上であった。エビデンスの質は、検討された 30 の層のうち 20 の層で中等度または低かった。測定誤差の結果は、すべての層で不十分と評価された。測定の標準誤差（％SEM）は4％から28％の範囲であった。エビデンスの質は調査した層によって異なっていた。

DATA SYNTHESIS: Twenty-one studies with a total of 597 participants were included. The results were combined separately for isometric, concentric, and eccentric test mode, for the velocities 30-60°/s, 90°/s, 120°/s and 240°/s, for the seated, supine and standing position, and for internal rotation (IR), external rotation (ER), and the ER/IR ratio. The reliability of ID was overall sufficient with the majority of intraclass correlation coefficients (ICC) ≥0.70. The quality of evidence was moderate or low for 20 out of 30 strata examined. The measurement error results were rated as insufficient for all strata. The standard error of measurement in percent (%SEM) ranged from 4% to 28%. The quality of evidence varied depending of strata examined.

結論:

肩筋力測定のためのアイソキネティック・ダイナモメトリー（ID）の信頼性は、すべての位置、速度、強さのモードで全体的に十分であった。測定誤差は十分ではなかった。ほとんどの研究では座位、30-60°/sまたは120°/sの速度、および同心円状のテストモードを使用しているため、これらの条件ではエビデンスの質が最も高かった。

CONCLUSION: The reliability of ID for measurement of shoulder strength was overall sufficient for all positions, velocities and mode of strength. The measurement error was not sufficient. As most studies used the seated position, the velocities 30-60°/s or 120°/s, and the concentric test mode, the quality of evidence was highest for these conditions.