血管内皮膚疾患。A Clinicopathologic Review

Intravascular Cutaneous Disorders. A Clinicopathologic Review.

• Pedro Vilas Boas
• Lorenzo Cerroni
• Luis Requena

抄録

皮膚の血管内増殖は臨床的に不均一であり、ビオラ状の丘疹、結節、斑、または他の非特異的な皮膚病変を含む広い範囲の臨床的特徴を呈することがある。病理組織学的には、これらの状態は、真皮血管の腔内での異なる細胞型の増殖および内皮細胞の過形成によって特徴づけられる。血管内増殖細胞の性質や関与する血管の種類を同定するには免疫組織化学が最適である。本総説では、血管内大細胞リンパ腫、T細胞およびナチュラルキラー細胞の血管内大細胞リンパ腫、CD30皮膚リンパ増殖性疾患のリンパ内バリアント、良性非定型リンパ内CD30 T細胞増殖症の臨床病理学的および免疫組織化学的特徴を分析した。反応性血管内皮腫症、リンパ管内組織球症、乳頭性リンパ管内皮腫またはダブスカ腫瘍、糸球体血管腫、乳頭性血管腫、血管内乳頭性血管内皮過形成症またはマッソン現象、メルケル細胞癌、皮膚転移、皮膚血管肉腫のリンパ管内病変。

Intravascular proliferations of the skin are clinically heterogeneous and may present with a wide range of clinical features, including violaceous papules, nodules, plaques, or other unspecific cutaneous lesions. Histopathologically, these conditions are characterized by proliferation of different cell types within the lumina of dermal vessels and endothelial cell hyperplasia. Immunohistochemistry is the best tool to identify the nature of the intravascular proliferating cells and the type of involved vessel. In this review, we analyzed the clinicopathologic and immunohistochemical characteristics of intravascular large cell lymphoma, T-cell and natural killer-cell intravascular large cell lymphoma, intralymphatic variant of CD30 cutaneous lymphoproliferative disorders, benign atypical intralymphatic CD30 T-cell proliferation, reactive angioendotheliomatosis, intralymphatic histiocytosis, papillary intralymphatic angioendothelioma or Dabska tumor, glomeruloid hemangioma, papillary hemangioma, intravascular papillary endothelial hyperplasia or Masson phenomenon, and the intralymphatic involvement of Merkel cell carcinoma, cutaneous metastases, and cutaneous angiosarcoma.