歯周炎患者の微小循環と体性感覚のプロファイリング：予備的な症例対照報告。

Microcirculation and somatosensory profiling of patients with periodontitis: a preliminary case control report.

• Ruyi Fan
• Huiqing Gou
• Xiaoqian Wang
• Lu Li
• Yan Xu
• Peter Svensson
• Kelun Wang

抄録

目的:

この予備研究の目的は、非外科的歯周治療前後の歯周炎患者の血液微小循環と体性感覚プロファイルを調べることであった。

OBJECTIVES: The purpose of this preliminary study was to explore blood microcirculation and somatosensory profiles in periodontitis patients before and after non-surgical periodontal therapy.

材料と方法:

20名の患者（男性10名、女性10名、年齢20～30歳）と、年齢と性別をマッチさせた健康なコントロール20名を対象とした。非外科的歯周治療はすべての患者に実施された。ポケットプロービング深さ（PPD）、臨床的アタッチメントロス（CAL）、プロービング時の出血（BOP）を含む臨床検査を、ベースライン（BL）、1"Zs_A0"週（1W）、4"Zs_A0"週（4W）に、歯32と42の6部位の非外科的歯周治療後に実施した。非外科的歯周治療後の歯32と42の付着歯肉にレーザードップラーフローメトリー（LDF）と定量的感覚検査（QST）をBL、1W、4Wの各週に実施した。データはANOVAの双方向混合モデルで解析した．

MATERIALS AND METHODS: Twenty patients (10 men and 10 women, 20 to 30 years old) and 20 age- and gender-matched healthy controls were included. Non-surgical periodontal therapy was performed for all patients. Clinical examination including pocket probing depth (PPD), clinical attachment loss (CAL), and bleeding on probing (BOP) were performed at baseline (BL), 1 week (1W), and 4 weeks (4W) after non-surgical periodontal therapy on 6 sites of tooth 32 and 42. Laser Doppler flowmetry (LDF) and quantitative sensory testing (QST) were applied at the attached gingiva of tooth 32 and 42 at BL, 1W, and 4W after non-surgical periodontal therapy. Data were analyzed with a two-way mixed-model of ANOVA.

結果:

PPD、CAL、BOPは非外科的歯周治療後に有意に改善した（p＜0.001）。歯周炎患者は、対照群と比較して、組織微小血管血球濃度（p = 0.015）が高く、温熱機能（p = 0.037）および機械的機能（p = 0.003）の体性感覚機能が有意に向上したことが示された。非外科的歯周治療後、血流のフラックス（p = 0.002）とスピード（p = 0.008）は有意に減少し、熱的（p = 0.029）と機械的（p < 0.001）な体性感覚機能は逆転した。

RESULTS: The PPD, CAL and BOP significantly improved after non-surgical periodontal therapy (p < 0.001). Periodontitis patients demonstrated a higher tissue microvascular blood cell concentration (p = 0.015) and a significant gain in thermal (p = 0.037) and mechanical (p = 0.003) somatosensory function compared to controls. After non-surgical periodontal therapy, the flux (p = 0.002) and speed (p = 0.008) of blood flow decreased significantly and thermal (p = 0.029) and mechanical (p < 0.001) somatosensory function were reversed.

結論:

歯周炎患者では歯肉微小循環と体性感覚機能が障害されているように思われ、非外科的歯周病治療を行うと逆効果となる。

CONCLUSION: Gingival microcirculation and somatosensory function seem impaired in patients with periodontitis and are reversed following non-surgical periodontal therapy.

臨床応用:

LDFとQSTは、歯周炎における歯肉炎症と治療反応をさらに特徴づけるための適切なツールである可能性がある。

CLINICAL RELEVANCE: LDF and QST may be appropriate tools to further characterize gingival inflammation and treatment responses in periodontitis.