移民集団における遠位前腕骨折。スウェーデンの全国研究

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Bone.2020 Jun;138:115508. S8756-3282(20)30288-X. doi: 10.1016/j.bone.2020.115508.Epub 2020-06-27.

移民集団における遠位前腕骨折。スウェーデンの全国研究

Distal forearm fractures in immigrant groups: A national Swedish study.

Per Wändell
Xinjun Li
Axel C Carlsson
Jan Sundquist
Kristina Sundquist

PMID: 32599220 DOI: 10.1016/j.bone.2020.115508.

抄録

目的:

その目的は、スウェーデンへの第一世代と第二世代の移民における前腕骨折のリスクを分析することであった。

OBJECTIVE: The aim was to analyse risk of forearm fractures in first- and second-generation immigrants to Sweden.

方法:

20歳以上の個人を対象とした全国調査が実施された。前腕骨折は、1998年1月1日から2012年12月31日までの間に全国患者登録簿に登録された診断を少なくとも1回受けたものと定義した。Cox回帰分析を用いて、スウェーデン生まれの個人、またはスウェーデン生まれの両親を持つ個人と比較した第2世代の移民グループにおける前腕骨折の発生の相対リスク（ハザード比（HR、95％信頼区間（CI）））を推定した。Cox回帰モデルは性で層別化し、年齢、社会統計学的状態、および併存疾患で調整した。

METHODS: A nationwide study of individuals 20 years of age and older was conducted. Forearm fractures were defined as at least one registered diagnosis in the National Patient Register between January 1, 1998 and December 31, 2012. Cox regression analysis was used to estimate the relative risk (hazard ratios (HR) with 95% confidence intervals (CI)) of incident forearm fractures compared to Swedish-born individuals, or in second-generation immigrant groups relative to individuals with Swedish-born parents. Cox regression models were stratified by sex and adjusted for age, sociodemographic status, and co-morbidities.

結果:

第1世代の研究には合計595万3,764人（男性2,861,256人、女性3,092,508人）が含まれ、前腕骨折が登録されたのは166,955人（2.8％）であった。第2世代の研究では、4,656,023人（男性2,368,585人、女性2,287,438人）が対象で、前腕骨折が登録されたのは111,576人（2.4％）であった。完全調整したHRは、すべての移民を調査した場合、第1世代の男性0.95（95％CI 0.92-0.98）および女性0.95（95％CI 95 0.92-0.97）、第2世代の男性0.93（95％CI 0.90-0.97）および女性0.90（95％CI 0.88-0.93）で、リスクがわずかに低いことを示した。一部の移民第1世代の男性、特に中東出身の男性でリスクの増加が認められた。

RESULTS: A total of 5,953,764 individuals were included in the first-generation study (2,861,256 men, and 3,092,508 women), and a forearm fracture was registered in 166,955 individuals (2.8%). The second-generation study included 4,656,023 individuals (2,368,585 men, and 2,287,438 women) with a registered forearm fracture in 111,576 individuals (2.4%). Fully adjusted HRs showed marginally lower risks when all immigrants were studied, for first-generation men 0.95 (95% CI 0.92-0.98) and women 0.95 (95% CI 95 0.92-0.97), and for second-generation men 0.93 (95% CI 0.90-0.97) and women 0.90 (95% CI 0.88-0.93). An increased risk was found among some first-generation immigrant men, especially in men from the Middle East.

結論:

移民では骨折の全体的なリスクがわずかに低いことが観察されたが、移民グループ間での違いが見られた。

CONCLUSIONS: We observed a marginally lower overall risk of fractures among immigrants, but with differences among the immigrant groups.