系統的レビュー。高血圧症治療における新規選択のアジルサルタンメドキソミル/クロルタリドンの単剤併用療法

/ /

日本語AIでPubMedを検索

PubMedの提供する医学論文データベースを日本語で検索できます。AI(Deep Learning)を活用した機械翻訳エンジンにより、精度高く日本語へ翻訳された論文をご参照いただけます。

Clin Ther.2020 Jun;S0149-2918(20)30276-9. doi: 10.1016/j.clinthera.2020.05.015.Epub 2020-06-25.

系統的レビュー。高血圧症治療における新規選択のアジルサルタンメドキソミル/クロルタリドンの単剤併用療法

A Systematic Review: Single-pill Combination Therapy of Azilsartan Medoxomil/Chlorthalidone-one of Novel Choice in the Treatment of Hypertension.

Ami Kwon
Gee-Hee Kim

PMID: 32595000 DOI: 10.1016/j.clinthera.2020.05.015.

抄録

目的:

本研究の目的は、アジルサルタンメドキソミル（AZL-M）とアンジオテンシン受容体拮抗薬とチアジド様利尿薬の併用療法であるクロルタリドン（CLD）の最近の臨床試験と、最近発表されたガイドラインにおける役割をレビューすることであった。本レビューでは、高血圧患者の治療におけるAZL-M/CLDの役割を探る。

PURPOSE: The goal of this study was to review recent clinical studies of azilsartan medoxomil (AZL-M) and chlorthalidone (CLD), a combined angiotensin receptor blocker and thiazide-like diuretic, and its role in recently published guidelines. This review explores the role of AZL-M/CLD in treating patients with hypertension.

方法:

1990年から2018年までに発表された文献のシステマティックレビューを以下のキーワードで行った。イダービクロール、アジルサルタン、クロルタリドン、薬物動態、高血圧症。AZL-M/CLD療法の使用に関するレビュー、抄録、発表、臨床試験のうち、特にヒトおよびラットにおける血圧（BP）低下効果および心血管疾患に対する転帰を詳述したものについて、入手可能な英文データをレビューした。

METHODS: A systematic review of literature published from 1990 to 2018 was performed by using the following key words: Edarbyclor, azilsartan, chlorthalidone, pharmacokinetic, and hypertension. Available English-language data from reviews, abstracts, presentations, and clinical trials regarding the use of AZL-M/CLD therapy specifically detailing effects of lowering blood pressure (BP) and outcomes on cardiovascular disease in humans and rats were reviewed.

結果:

ある研究では、AZL-M/CLDの単剤併用とAZL-Mとヒドロクロロチアジドの併用を比較し、AZL-Mとヒドロクロロチアジドの併用よりもAZL-M/CLDの方が臨床収縮期血圧の低下が大きいことが示された（-35.1mmHg vs. 29.5mmHg）。AZL-M/CLDまたは他の単剤併用薬を投与された慢性腎臓病患者153人を対象とした別の研究では、AZL-M/CLDの方が血圧降下効果が高く、優れたアドヒアランスを達成したことが明らかになった。新しいガイドラインによると、目標BPを下げようとした結果、抵抗性高血圧の有病率が上昇する可能性があるという。

FINDINGS: One study compared a single-pill combination of AZL-M/CLD with co-administration of AZL-M and hydrochlorothiazide and found a greater reduction in clinic systolic BP with AZL-M/CLD (-35.1 mm Hg vs -29.5 mm Hg) than for AZL-M and hydrochlorothiazide. Another study of 153 patients with chronic kidney disease who received AZL-M/CLD or other single-pill combination agents found that AZL-M/CLD was more effective in lowering BP, achieving superior adherence. According to new guidelines, an increase in the prevalence of resistant hypertension can occur as a result of trying to lower target BP.

効能・効果:

耐性高血圧の発症率を低下させるためには、患者のコンプライアンスを高めることができる強力で効果的な薬剤が不可欠です。AZL-M/CLDは、高血圧症の患者さんを対象に十分な研究が行われている強力で安全な降圧薬です。

IMPLICATIONS: A powerful and effective medication that can increase patient compliance is essential to reduce the incidence of resistant hypertension. AZL-M/CLD is a powerful and safe antihypertensive medication that has been thoroughly studied in patients with hypertension.