膵管腺癌における GLI1 発現は臨床的意義と予後に相関する．メタアナリシス

GLI1 expression in pancreatic ductal adenocarcinoma correlates the clinical significance and prognosis: A meta-analysis.

• Ruidan Li
• Zheran Liu
• Ye Chen
• Xiaolin Hu
• Xingchen Peng

抄録

背景:

グリオーマ関連癌遺伝子ホモログ1(GLI1)の発現は、いくつかの癌の臨床的意義や予後と相関している。しかし、GLI1発現が膵管腺癌（PDAC）の臨床病理学的特徴や予後に果たす役割の評価はまだ不十分である。

BACKGROUND: Glioma-associated oncogene homolog 1(GLI1) expression correlates with the clinical significance and prognosis of several cancers. However, the evaluation of the role GLI1 expression plays in pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) clinicopathological features and outcomes still lacks.

目的:

本研究では、PDACにおけるGLI1発現と臨床的意義および患者の生存率との関連を系統的に検討した。

OBJECTIVE: The present study systemic reviewed the association of GLI1 expression and clinical significance as well as patients survival in PDAC.

方法:

The Cochrane Library、PubMed、Embase、CNKI、Weipuデータ、Wanfangデータのデータベースを網羅的に網羅的に検索した。検索終了日は2019年1月1日、言語制限なし）。文献の質の評価にはNewcastle-Ottawa Scale（NOS）スケールを導入し、メタアナリシスにはReview Manager 5.3ソフトウェアを使用した。最終的に、9研究、合計1058人の患者が含まれました。

METHODS: We systematically searched the database of The Cochrane Library, PubMed, Embase, CNKI, Weipu data, and Wanfang data according to the inclusion and exclusion criteria. (The search ended on January 1, 2019; no language restrictions). The Newcastle-Ottawa Scale (NOS) scale was implemented to assess the quality of the literature and the Review Manager 5.3 Software was used to conduct a meta-analysis. Finally, 9 studies, a total of 1058 patients, have been included.

結果:

GLI1は、パラがん組織よりもPDAC組織で発現している可能性が高い(OR"Zs_200A"="Zs_200A"2.86、95%CI"Zs_200A"="Zs_200A"1.87-4.36、P"Zs_200A"<"Zs_200A".00001)。GLI1発現は、TNM期（OR"Zs_200A"="Zs_200A"3.11、95%CI"Zs_200A"="Zs_200A"2.01-4.79、P"Zs_200A"<"Zs_200A".00001）、尿道周囲浸潤（OR"Zs_200A"="Zs_200A"2.50、95%CI"Zs_200A"1.87-4.36、P"Zs_200A"<"Zs_200A".00001）、尿道周囲浸潤（OR"Zs_200A"="Zs_200A"2.50、95%CI"Zs_200A"2.50、P"Zs_200A"<"Zs_200A".00001）、尿道周囲浸潤（OR"Zs_200A"="Zs_200A"2.50、95%CI"Zs_200A"="Zs_200A"1.28～4.91、P"Zs_200A"="Zs_200A".008）、リンパ転移（OR"Zs_200A"="Zs_200A"2.73、95%CI"Zs_200A"="Zs_200A"1.71～4.36、P"Zs_200A"<"Zs_200A".0001）。しかし、分化（OR"Zs_200A"="Zs_200A"1.20、95%CI"Zs_200A"="Zs_200A"0.74-1.96、P"Zs_200A"="Zs_200A".46）と腫瘍サイズ（OR"Zs_200A"="Zs_200A"2.41、95%CI"Zs_200A"="Zs_200A"0.97-6.00、P"Zs_200A"="Zs_200A".06）との関連は有意ではありませんでした。GLI1発現はPDACsにおける全生存期間の悪化と関連している（HR"Zs_200A"="Zs_200A"1.68、95%CI"Zs_200A"="Zs_200A"1.40-2.02、P"Zs_200A"<"Zs_200A".00001）。

RESULTS: GLI1 is more likely expressed in PDAC tissue rather than para-carcinoma tissue (OR = 2.86, 95%CI = 1.87-4.36, P < .00001). GLI1 expression is associated with the TNM stage (OR = 3.11, 95%CI = 2.01-4.79, P < .00001), perineural invasion (OR = 2.50, 95%CI = 1.28-4.91, P = .008), and lymphatic metastasis (OR = 2.73, 95%CI = 1.71-4.36, P < .0001). But the association with differentiation (OR = 1.20, 95%CI = 0.74-1.96, P = .46) and tumor size (OR = 2.41, 95%CI = 0.97-6.00, P = .06) was not significant. GLI1 expression is related to the worse overall survival in PDACs (HR = 1.68, 95%CI = 1.40-2.02, P < .00001).

結論:

GLI1の陽性発現はPDACsの進行と転移を促進し、臨床的意義と患者の生存に重要な役割を果たしている。

CONCLUSION: Positive GLI1 expression promotes the progression and metastasis of PDACs and plays an important role in the clinical significance and the patients survival.