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インドにおけるCOVID-19パンデミック時のコミュニティ眼科医療とビジョンセンターのガイドライン
Community eye-health and vision center guidelines during COVID-19 pandemic in India.
PMID: 32587155 DOI: 10.4103/ijo.IJO_1527_20.
抄録
重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（COVID-19）パンデミックは、2019年12月の発生以来、私たちの社会をかつてない規模で混乱させています。パンデミックの影響を緩和するための医療体制の再構築がようやく進んでいる中で、プライマリーアイケア（PEC）活動も同様に同じ路線で再構築する必要がありました。2020年5月2日には、眼科医療の第一人者によるコンセンサス会議が開催され、今後のPEC活動のロードマップが作成された。視力検査、屈折検査、調剤、カウンセリングなどのPEC活動にはガイドラインが必要であり、ビジョンセンター（VC）での活動の一部は、現在のパンデミックの状況を考慮して延期または変更される可能性がある。PECの作業員は、曝露のリスクを最小限に抑えるために、社会的な距離の基準（最低3フィート）に厳密に従う必要があります。検眼士については、器具の滅菌と検査中の黙秘を奨励することが推奨される。結膜炎はVCに現れる可能性がある初期の兆候であるため、そのような患者を診察している間は、PPEの形での余分な予防措置を確保しなければならない。また、これを機に、プライマリーレベルでは管理できないすべての緊急症例を対象とした遠隔医療クリニックの運営を始めるべきである。また、ガイドラインは、労働環境の状況や政府の指示の変更に基づいて随時更新される必要があります。
The severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (COVID-19) pandemic has disrupted our society on an unprecedented scale since its inception in December 2019. As the health-care system is finally re-organizing to mitigate the impact of the pandemic, it was necessary to re-structure primary eye care (PEC) activities as well on the same lines. A consensus meeting was held with leading eye-care experts on 2 May 2020 to prepare a roadmap for PEC in the days to come. Guidelines are needed for PEC activities like vision testing, refraction, optical dispensing, counseling, etc., Some of the activities at vision centers (VCs) may be postponed or modified in light of the current pandemic situation. PEC workers need to strictly follow social distancing norms (minimum 3 feet) for minimizing risk of exposure and need access to appropriate personal protective equipment (PPE), like gloves, masks and shields while examining beneficiaries. For optometrists, sterilization of instruments and encouraging the people to remain silent during the examination is recommended. Because conjunctivitis may be an early sign which can present at VCs, extra precautions in the form of PPE has to be ensured while examining such patients. This is also an opportunity to start running telemedicine clinics for all emergent cases that cannot be managed at the primary level. The guidelines also need to be updated based on the context of the working environment and changes in government directives from time to time.