破裂していない頭蓋内動脈瘤の炎症性因子の新しい評価

Novel Assessment of Unruptured Intracranial Aneurysm Inflammatory Factors.

• Steve M Cordina
• Shant Afarian
• William T Gerthoffer
• Anthony Martino
• Russell Wilson
• Dean K Naritoku

抄録

頭蓋内動脈瘤の成長と最終的な破裂は、動脈瘤壁の病理学的検査で証明されたように、基礎となる炎症過程に起因している可能性がある。我々は、破裂していない動脈瘤は、脳動脈血管系の残りの部分と比較して、その内腔内に炎症性の環境が増加しているという仮説を立てた。 動脈瘤コイル塞栓術のために来院した患者の未破裂動脈瘤から血液を採取し、この血清からのC3およびC4補体値を親動脈の補体値と比較した。 10人の患者が登録され、平均動脈瘤径9.1mmの患者が32ヶ月間登録された。末梢循環から採取した対照試料と比較して、動脈瘤の血液試料ではC3（=0.0003）とC4（=0.0063）の両方のレベルが有意に低下していた。 古典的な経路の活性化を示す補体の減少状態は、検査したすべての動脈瘤で確認され、したがって、生きている破裂していない動脈瘤嚢の血液中の補体活性化の進行中のプロセスの証拠となった。

The growth and eventual rupture of intracranial aneurysms may be due to an underlying inflammatory process as evidenced by pathological examination of aneurysm walls. We hypothesize that unruptured aneurysms have an increased inflammatory milieu within their lumen in comparison to the rest of the cerebral arterial vascular system. Blood was sampled from unruptured aneurysms in patients presenting for aneurysm coil embolization and C3 and C4 complement values from this serum were compared with complement values in the parent artery. Ten patients were enrolled over 32 months with a mean aneurysm size of 9.1 mm. Compared to control samples drawn from peripheral circulation, there were significant decreases of both C3 ( = 0.0003) and C4 ( = 0.0063) levels in aneurysmal blood samples. A state of decreased complement indicative of classic pathway activation was found in all tested aneurysms, thus providing evidence of an ongoing process of complement activation in the blood of live, unruptured aneurysm sacs.

Copyright © 2020 Cordina, Afarian, Gerthoffer, Martino, Wilson and Naritoku.